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白内障手术全接触

来源: 时间:2012-09-04 发布者:
  据调查,我国至少有盲人670万,其中因白内障致盲者占40%~70%,而老年白内障占大多数。老年人的心理状态比较脆弱,想到手术动刀动剪的,心里发怵,惧怕得很,甚至拒绝手术。医院眼科专家说,白内障是老年病,......   据调查,我国至少有盲人670万,其中因白内障致盲者占40%~70%,而老年白内障占大多数。老年人的心理状态比较脆弱,想到手术动刀动剪的,心里发怵,惧怕得很,甚至拒绝手术。医院眼科专家说,白内障是老年病,现在解决的方式只有手术治疗。   白内障一定要手术治疗   人眼瞳孔后面有一晶状体,它好比照相机的可调焦镜头,有透光、聚焦作用。不管什么原因,使晶状体的主要成分晶体蛋白发生变性、混浊,变得不透明,以致影响视力者称为"白内障"。   权威医生说,晶状体好比鸡蛋清,生的是透明的,一旦煮熟了,蛋白变性凝固,就变成白色不透明的了,任何办法也不能使已变成白色的鸡蛋清再变成透明,至少目前的科学水平是如此。   同样道理,至今还没有哪种药物能使混浊的晶状体变为透明。老年白内障的形成是渐进性的,视力减退也是逐渐加重的。一些治疗白内障的药物,迎合了一些老年人不愿做手术的心理需求。其实,这些药物只是起到一种安慰剂的作用,充其量只能暂时延缓其发展,使一些初期白内障患者的视力得到暂时维持,但不能阻止白内障的发展。所以,白内障最终还得手术治疗。   老年白内障手术预后评估   很多对手术寄于很大期望的白内障患者,以为一手术就什么都能看见了。殊不知,术后视力的恢复是受诸多因素制约的,而这些因素并非来自手术的本身,而是患者全身的情况。医院眼科专家说,因为人到老年,常患有高血压、动脉硬化、糖尿病等,这些全身性疾病往往可引起眼底改变,这是影响视力恢复的主要原因。这一点,患者和家属应当心里有数。   对于白内障手术后的情况,术前只能根据患眼的光定性和定量进行评估。医生说,如果术前光定性(光感觉)和定量(各个方向投射光的定位)均佳,术后多可恢复到正常水平;若光定性时有时无,术后视力恢复就差,甚至不能恢复;若光定性无,也就是完全没有光感,则非手术适应证。如有后部葡萄膜炎、视网膜炎、视网膜出血、视网膜色素变性、黄斑变性、视神经萎缩、玻璃体出血、视网膜脱离以及青光眼有视功能障碍者,或因高血压、糖尿病、肾病等致眼底病变者,术后视力恢复多不理想。   超声乳化白内障摘除人工晶体植入术   过去,白内障手术是在角膜缘做一大切口,伸入晶体匙将混浊的晶状体娩出。此手术要等白内障完全成熟时才能做,患者要较长时间忍受失明的痛苦,尤其是在等待手术期间,若合并其他眼病,特别是膨胀期青光眼,可导致视力丧失,即使做了手术也恢复不了视力。而且,此手术时间长,切口大,术后需拆线,至少要住院1周,术后需配戴1300度的凸透镜。   超声乳化白内障摘除人工晶体植入术,是一种崭新的、先进的手术方法。这种手术不必等到白内障成熟,只要视力减退、影响生活和工作时就可以考虑手术。这对于糖尿病性白内障极为有利,因糖尿病常伴发眼底病变,手术后就能看清眼底,为诊治糖尿病性眼底病变提供了有利的条件。对于青光眼白内障,可以做联合手术,两种病同时得到治疗。   由电脑程序控制的超声乳化白内障摘除术,手术时间短,切口小,患者无痛苦,术后基本无不良反应,创口无需缝合,愈合快,术后不必住院,术后视力可达0.8~1.2。   白内障术后正确护理   白内障手术不管采取何种术式,都需在眼球上开个小切口,势必对娇嫩的眼球带来一定的损伤,而且放入的人工晶体是个异物,也会对眼球内组织产生一些刺激。为了防止意外事故发生,手术后要注意以下几点:   1、避免头部过多过快地摆动,如低头或后仰,摆动幅度不宜过大。保持轻松、自然呼吸运动,养成每日排便习惯,保持大便通畅,切勿用力憋气。   2、术后一周之内避免剧烈运动,不要用力眯眼,尽量克制咳嗽或呕吐,必要时可用一些镇咳或止吐药。   3、术后1~2周内应以软食为主。不要吃鸡鸭或带骨头的肉,因啃咬骨头会产生震动,容易造成切口裂开或出血。   4、少吃或不吃刺激性食物,如辣椒、大葱,忌烟酒,生活起居有规律。   5、为避免碰撞伤口,术后要戴金属眼罩,至少四周,以保护眼球。   *温馨提示* 就医一定要选择专业正规的医院,祝福您早日康复!

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