关于药、体合壁治疗肩周炎的原因,关于药、体合壁治疗肩周炎的相关知识。 肩周炎 ,又称漏肩风、五十肩 ,冻结肩或凝肩。中医学里虽无肩周炎病名。但是 ,根据病人以肩周疼痛 ,肩关节举起、回旋等运动功能障碍为特征的临床表现 ,分别在中医的痹证、历节、痛风、痿证 (肩周炎无肌肉萎缩 )之中多有论及。 现代医学认为 :肩周炎是因为肩关节周围组织老化 ,肩周微循环障碍所致。中医则认为,本病因正气不足 ,抗力下降 ,肩周遭受风寒湿邪侵袭 ,致使营卫不和 ,经络、脉络和肌腠失养而成。这正如《内经》所说 :“正气存内 ,邪不可干 ,邪之所凑 ,其气必虚”。所以 ,肩周炎多以中、老年人为主要对象的肩部疾病。 肩周炎初期 ,病人肩部及肩周轻度疼痛 ,若不加防范和治疗 ,后逐渐加重 ,不能向患侧卧 ,痛以夜间为甚。严重者不能漱口洗脸 ,梳头穿衣和举臂取物……。临床检查 :病人搭肩试验、肌肉组织抗阻试验阳性。患者上臂上举、外展、内外回旋、后伸活动受限。喙突、大小结书、结节间沟、肩峰不滑囊、肩三角肌和大小菱圆肌有不同程度的压痛。有的还可触及硬结节或硬条索。 X线透视可见肱骨头上移。 当然 ,肩周疼痛 ,不一定就是肩周炎。有肩关节功能受限 ,又有明显的肩周压痛点是肩周炎的特点。同时 ,这也是诊断肩周炎的主要依据。若是只有肩周疼痛 ,而无肩关节运动功能障碍 ,很有可能是颈椎病、颈肩部肌筋膜病、结核病、枕神经痛、肿瘤等病所为。 肩周炎起病比较缓慢 ,病程较长 ,病人痛苦大 ,短则数月 ,长则数年。笔者结合多年临床和教学实践 ,经过反复筛选 ,常以《外台秘要》卷二引《古今录验》的阳旦汤 (桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣、黄芩 )加伸筋草、桑枝为基础方 ,根据病人的年龄、体质和兼夹。如寒重加附子、干姜 ;病久痛甚加川乌、乌梢蛇、红花 ;湿邪重加苍术、白术、防己 ;风邪重加防风、姜黄、羌活、蜈蚣 ;气血不足加党参、黄芪、当归…… ,每日 1剂 ,分 3次服。若再结合以下方法进行锻炼 ,轻者 3- 5天痊愈 ,重者 10- 15天疼痛消灭 ,上臂能随意运动。 —收展运动 :锻炼前先按摩或热敷肩部 ,上臂再做内收外展运动 ,即用手指拽着对侧耳轮最高处 ,然后向后摆动 ,由慢至快摆动到肩部疼痛感的最大限度。 二压肩运动 :双手与肩同宽扶栏杆或阳台 ,直臂上体下压 ,利用身体的重量 ,使上臂肩关节前屈 ,达到有疼痛感时 ,坚持下压 5— 10秒钟 ,每压一次 ,中间休息 10秒钟 ,连续做 15- 20次。 三提肩运动 :两臂自然下垂 ,伸直半握拳 ,向上用力提肩 ,同时挺胸深吸气 ,达到有疼痛感时 ,坚持 5— 10秒钟 ,每做一次 ,休息 10秒钟 ,连续练习 15- 20次。 四上爬运动 :双手直臂扶墙 ,身体慢慢走向墙壁 ,双手同时直臂沿墙向上爬 ,达到疼痛感时,坚持 5— 10秒钟 ,屈臂放松 ,中间休息 10秒 ,连续作 15— 20次。 五下蹲运动 :双手与肩同宽抓握阳台或类似横栏杆 ,屈膝下蹲 ,肩部有疼痛感时 ;坚持5 - 10秒 ,每完成一次 ,间隔 10秒钟 ,连续练习 15— 20次。 六环绕运动 :两臂放松 ,自然下垂伸直 ,向前 ,向上 ,向后作环绕运动 ,每环绕一周 ,休息 10秒钟 ,再反方向环绕 ,连续练习 15- 20周。 肩周炎的预防十分重要 ,尤其在平时和睡眠时要注意保暖 ,避免受凉 ,疼痛消除后 ,仍应坚持锻炼 ,以巩固效果。