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艾滋病的流行与传播
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① 有大量的病毒从感染者体内排出。
② 排出的病毒要经过一定方式传递给他人。
③ 有足量的病毒进入体内。
2 艾滋病的传播途径有哪些?
实验证明，HIV感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等都带有HIV。因此可知，HIV是经性接触、血液、母婴(围产期)、母乳喂养途径传播的。
3 HIV的主要传播方式是什么?
在艾滋病流行的早期，首先发现大多数的HIV感染是同性恋者。但是，随着艾滋病流行的进展和流行病学调查的不断深入，发现由于异性人群规模大，HIV在异性人群中传播已经成为当今的主要传播方式，占全球总感染人数的70%。
4 妇女感染HIV与男性有什么差别?
女性同性恋常与艾滋病无关，因为女同性恋的性伴侣多为1：1，而且相互间很少体液交换。女性较男性更易感染HIV，一般认为，经性接触途径，男性传给女性的机率是女性传给男性机率的2—4倍。
5 社交场合的接触会传播艾滋病吗?
HIV偶尔也存在于其他体液中，如眼泪、唾液和汗液中，但是一般情况下存在的数量很少，不足以导致HIV的传播。所以，在社交场合偶尔接触，诸如握手、公用设备或卫生间、一起进餐、打喷嚏、拥抱和礼节性接吻，一般不会传染HIV。
6 蚊子会传播艾滋病吗？
据研究表明，艾滋病病毒在蚊子体内既不发育也不繁殖，所以不可能通过生物性的方式进行传播。而机械的传播方式，在蚊子身上也不可行。这是因为，蚊子在吸血前，先由唾液管吐出唾液(作为其润滑剂以便吸血)，然后由食管吸入血液，而血液的吸入是单向的，吸入后不会再吐出。另外，蚊子嘴上残留的血液因其仅有0.00004毫升，要反复叮咬2800次后，才能引起HIV感染。而且，即使蚊子吸入了带有艾滋病病毒的血液，艾滋病病毒在2～3天内即可被蚊子消化、破坏而完全消失。根据蚊子的生理特点，蚊子一旦吸饱血后，要待完全消化后才会再叮人吸血。目前，世界范围内尚未发现蚊子或是昆虫叮咬而感染艾滋病的报道。因此可不必担心蚊子传播乙型肝炎和艾滋病。
7 唾液能否传播艾滋病？
唾液中的确可查到艾滋病病毒，但其中的病毒量是很少的。艾滋病病毒要达到一定量都能引起传播。有人推算过，如果要使唾液中的病毒达到致感染量，恐怕要一次吞下20毫升以上感染者的唾液。另外美国科学家发现，人的唾液中有一种“分泌性白细胞抑制蛋白酶”的蛋白质，这种蛋白在试管中可以有效抑制艾滋病病毒感染人体免疫细胞，所以一般性接吻、共同进餐、咳嗽或打喷嚏都不可能感染艾滋病的。目前的报道中也无经唾液感染的病例报告。但是热烈地深吻并伴有感染者口腔牙龈出血或发生溃疡；口交中，感染者的精液排放到健康人的口腔中时，就有可能发生艾滋病毒通过口腔粘膜而进入血液的传播。
8 哪些是艾滋病的高危因素?
同性恋；多个性伙伴；无保护的插入性性交；同时患有性传播疾病；静脉注射吸毒；输血传播。
9 艾滋病的流行趋势?
自1981年美国首次发现艾滋病以来，艾滋病以异常迅猛的速度蔓延到世界各地，几乎没有一个国家可以幸免。截止到1999年底，全球累计艾滋病病毒感染和艾滋病病人4990万人，其中成人4510万，成人中有妇女2100万，15岁以下儿童有480万。感染者95%在发展中国家。1999年，全世界新增加HIV/AIDS约有560万人，这相当于每天约有16000人感染此病病毒。艾滋病袭击的通常是青壮年。
我国自1985年发现首例艾滋病病例以来，截止到2000年底全国31个省、市、自治区(不包括台湾、香港和澳门)累计报告HIV感染者22517例，其中AIDS病例880例，已经死亡496例。值得注意的是，我国女性HIV感染者近年明显增加，2000年已经接近感染者的20%，随着育龄妇女感染人数的增加，母婴传播在中国也会日趋严重。
10 妇幼人群艾滋病的流行趋势?
80年代艾滋病流行几乎不涉及妇女和儿童，而现在有成千上万的妇女儿童感染HIV，他们已成为世界关注的中心。1980年女性感染占20%，1995年占40%，现在已超过40%。迄今为止，艾滋病已经吞噬了300万儿童的生命，现今还有100万儿童感染HIV，新感染者约1/10是儿童，9/10出生在非洲。女孩子感染的高峰年龄比男孩子要低。在新感染HIV的人中约有60%是15—24岁的青少年，男女比例为1：2。由于感染的母亲哺乳和预防婴儿感染的药物昂贵，导致母婴传播HIV的机率在15—35%；由于儿童感染HIV后进展到AIDS速度很快，所以这些孩子大多等不到长大就夭折了。到2010年，如果艾滋病的传播末得以控制，那么，在流行严重的地区，艾滋病将使婴儿死亡率增加75%，使5岁以下儿童死亡率增加一倍还多。
11 艾滋病在妇幼人群中的流行特点?
①在流行病学方面，最常见的妇女感染HIV的危险因素是异性问传播，其次是静脉吸毒者。
②基于生物学因素，妇女比男人更容易感染HIV，男性向女性传播HIV的机率是女性向男性传播机率的2—4倍。
③有些妇女感染了性病后常常无明显症状，因而求医的可能性较小，而使她们在性病的基础上感染HIV的危险增加。
④由于贫血或分娩时的并发症，在接受输血和其他血液制品的人中，妇女所占比例较大。
⑤母婴传播是目前儿童感染HIV的主要传播途径，全球儿童感染者中通过母婴传播的占90%以上。除此外，还有不少儿童从污染的血液制品、异性接触、静脉吸毒等途径感染，青春期少女感染HIV的可能性远远高于少男，女童生理上的易感性以及在两性关系中的社会和身体的脆弱性，使她们处于HIV感染的高风险中。
12 有没有预防艾滋病的疫苗?
预防一种传染病，最理想的手段是研制并使用疫苗。许多国家的科学家进行了大量的研究，至今尚没有成功，有的科学家估计，生产出安全有效的艾滋病疫苗至少还需要十年。
13 当前预防艾滋病最好的方法是什么?
在现阶段，最现实、最有效的办法是针对其传播途径，通过健康教育和咨询来规范和改变人们的行为。通过规范行为，来阻断HIV经血、经性和母婴传播。同时，在医疗卫生保健机构规范各项有关操作，防止医源性传播并做好自身保护。
14 母婴传播的特点?
①宫内感染，胎儿HIV的感染常呈弥散性，多发生在妊娠晚期。
②分娩时经产道感染，40%HIV阳性孕妇的宫颈分泌物中可检测到HIV。从破膜到胎儿产出，超过4小时的婴儿HIV感染危险率高；
③产后感染，产妇乳汁中可检测到HIV，估计2000年后所有感染的儿童中30—50%是通过母乳喂养感染的。
15 影响母婴传播的因素?
①母体HIV感染情况：病毒载量高的妇女较病毒载量低的妇女更易将HIV传给孩子。
②产科因素：产程越长，感染的危险越大；双胎时，第一胎感染的危险大于第二胎；阴道产感染率大于剖宫产。
②营养因素：营养的缺乏可影响粘膜的完整性，并促进宫颈与阴道中HIV的排放，增加垂直传播。
④与性病合并感染：合并感染的母亲较单一感染的母亲传播率高。
⑤母乳喂养：母亲产后通过乳汁发生传播的危险性最高。
⑥早产儿和低出生体重儿：感染的母亲所产的婴儿体重低，34周以前出生的婴儿比34周以后的更易感染。
16 母婴传播的预防和控制措施?
①扩大防治知识的覆盖面及普及程度，提倡安全性行为，广泛提供能被接受的自愿咨询和检测服务。
②反侮辱和歧视，使患病的母亲及时检测和治疗，采用剖宫产方式分娩，减少母婴传播。
②对于健康母亲来说，母乳仍然是最佳选择，但患病的母亲需要采取替代喂养。
④抗逆转录病毒药物预防与治疗。
17 妇女儿童预防艾滋病的措施?
①针对不同人群，提供相应的防治艾滋病的正确信息和知识，提供具体可行的预防措施以满足不同人群的需要。
②防治性传播疾病有利于控制HIV感染和AIDS的流行。
③改善妇女营养、预防贫血、治疗感染、预防孕期和产后出血，减少不必要的输血。
④已感染HIV的妇女应避免怀孕，如果怀孕，需在孕期使用AZT或同类药物治疗，分娩采用剖宫产方式，产后避免哺乳。
⑤分娩后为新生儿提供早期HIV诊断，定期检查治疗。
18 妇女如何作好自我保护?
①主动认识有关艾滋病的知识，了解预防方法。
②洁身自好，与唯一的固定性伴有性关系。
③劝说自己的配偶或性伴了解认识艾滋病，以保护他们不受艾滋病病毒的感染，保护他们就是保护自己。
④清楚了解性伴的生活背景和习惯，如有怀疑，应拒绝与他发生性接触或坚持使用避孕套。
⑤决不与人共用注射器和针头。
19 如何预防医源性感染?
①对输血者进行艾滋病病毒检测，严厉打击非法献血者。
②普遍推广应用一次性注射器、针头、针灸针，使用后严格毁型；手术器械、内窥镜和其他相关设备要严格消毒。
③在艾滋病病毒感染较高地区，有必要对给病人做手术的医务人员和病人进行艾滋病病毒检测。
④值得注意的是通过器官或组织或人工受精传播艾滋病病毒。
20 艾滋病在亚洲为什么传播这么快？
目前亚洲的艾滋病流行趋势，是继非洲以后最大的流行地区，这是因为亚洲人口众多，有一些地方文化、教育、社会、经济是相当落后。艾滋病的三大传播途径在亚洲不少地区都严重的存在，比如说静脉吸毒在亚洲许多国家都广为存在，像印度、缅甸、越南、柬埔寨包括中国的局部地区，通过静脉吸毒的传播，十分严重。在吸毒人群当中，感染率可高达20%-30%。所以传播起来，是非常快的。再如，性传播在亚洲地区的性传播主要是异性性传播，在一些国家性商业非常旺盛，性病流行十分严重。性病是传播艾滋病的一个重要因素，还有一点血液上的传播和医源性的传播，因为亚洲地区很多地方卫生条件比较差，医疗设备条件也比较差，人员的素质比较低，所以这方面的传播比较严重。一个根本问题是好多国家还没有把艾滋病的预防作为政府重要的职责去做，在政策方面，经济投入方面都远远不如西方发达国家，所以联合国艾滋病规划署认为，到2010年左右，亚洲的艾滋病的形势将比非洲严重。
21 怎样做好艾滋病的“自我防护”？
① 了解艾滋病的由来和危害，熟悉它的传染方式和预防措施；
② 严禁性乱；
③ 防止与他人共用可能被血液污染的用具，如牙刷、剃刀、注射针头等；
④ 注意性卫生和性安全；
⑤ 当配偶一方血清抗体阳性时，双方都要定期做有关检查，实行医疗监督，采取性安全的预防措施，应坚持使用避孕套；
⑥ 自己一旦感染上艾滋病时，不悲观，勇于与疾病作斗争，切实遵守有关预防艾滋病的规定，严防把病毒传染给他人；
⑦ 当别人患艾滋病时，不歧视，不排斥，尽量给予温暖，但交往中要注意自我防护。
22 医务人员避免HIV感染的措施?
⑦一般不需要特殊防护，但当暴露的皮肤或衣物可能被血液或体液污染时，应穿白大衣，带手套。当血液或其他体液可能溅起时，应戴保护眼镜和口罩。
②要特别注意防止被锐器划伤或刺伤，因此为HIV感染者实施外科和口腔科手术的医师要格外注意安全操作。医务人员如有伤口、皮炎等，不应参加艾滋病病人的直接护理工作，也不要接触污染的仪器、设备。
③接触病人后要用肥皂洗手，特别是被血液或其他体液污染时，必须立即洗手，脱去手套后还要洗手。
④如果不慎被HIV污染的物体划伤、刺伤时，应小心挤出伤口血液，然后用肥皂和清水冲洗，再用酒精消毒，必要时要接受其他治疗。
23 HIV的消毒方法?
对污染的废弃物可采用焚烧。需要重复使用的物品，可用煮沸或高压蒸汽消毒。不宜煮沸的物品，可用戊二醛、75%酒精等浸泡。漂白粉、次氯酸钠以及酒精等常用于污染的环境和物体表面消毒。一般用于乙型肝炎的消毒药物，也可以用于HIV消毒。
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