患有胆囊息肉必须切除胆囊吗

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     山东青岛于效宏读者问：我是一名刚过四十岁的青壮年，却不幸患上了“胆囊息肉”并“慢性胆囊炎”的病症，我到医院问，大都说是要切除胆囊，请问究竟有没有中药治疗的方法？河南有广告说可以中药治疗是否可信？切除胆囊有无大碍？什么情况必须切除胆囊？

    康医生答：随着B超诊断方法的普及和技术的提高，胆囊息肉在人群中的检出率日渐增多，它在胆道疾病中仅次于胆石症和胆囊炎。

    胆囊息肉就是长在胆囊壁上的肿物，一般没有明显症状，多是在体检中无意被发现的。也有一些病人是因右上腹疼痛不适，怀疑为胆囊炎、胆石症，经B超检查后发现的。胆囊息肉绝大多数是良性，只有极少数是恶性，但两者在临床症状上和B超检查中都不易明确鉴别。因此，对胆囊息肉既不能麻痹大意，也不要忧虑重重，目前对其处理有两种意见：

    对于没有临床症状、息肉直径小于5毫米、有细蒂的多发性息肉、无胆囊结石、胆囊功能良好者，可暂不手术，但病人应饮食清淡，并每隔3～6个月去医院复查B超一次，以密切观察息肉有无变化。至于你所说中药治疗的方法，可能仅是针对慢性胆囊炎的疗法，对胆囊息肉作用不大。

    对有明显腹痛等临床症状、B超检查发现胆囊息肉合并有胆囊结石、胆囊息肉直径大于1厘米、基底宽或蒂粗、胆囊功能不良者，以及在观察期间息肉病变有增大趋势者，应予手术治疗，以防恶变。因为大量临床报告，胆囊息肉有癌变倾向的良恶界限为12毫米，即息肉越大癌变率越高。 (文章出处：当代健康报 2005.04.07)