问:
●患者性别:男●患者年龄:24●详细病情及咨询目的:本人时感胸部不适,天气热更有多发。经过x光和心电图检查均无问题。但甚感无力。心情不畅,工作压力很大。不知是因本人小三阳的原因还是工作原因。已对本人健康有损害,有口腔有是突然出血的经历,不知是牙龈还是内部。甚感恐慌,至今已有3,4年时间,以前都以神经衰落治疗。●目前一般情况:白天只想睡觉,一集中精神看书就心脏不舒服,胸部有时好象有躺火。 请问医生做何中治疗?答:
牙龈出血是口腔疾病的常见症状之一。一般分为局部性和全身性两种:最常见的局部原因是牙菌斑或牙结石堆积。此外,刷牙时用力过猛,牙龈受感染,以及喜欢剔牙,都很容易引起牙龈出血。
全身性疾病也是不可忽视的引起牙龈出血的主要原因之一,如坏血病是由于缺乏抗坏血酸(也称维生素C)所致的全身性出血性疾病,而牙龈出血是该病的一个突出症状。患坏血病的病人口腔牙龈呈暗红色肿胀,肿胀的牙龈有时可遮盖牙冠。随着人民生活不断提高,在我国坏血病已十分罕见。值得注意的是,各种血液系统的疾病也可出现牙龈出血的症状,如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性盆血等,常表现为牙龈出血或拔牙后出血不止。用一般的止血方法不易止住,应该引起高度警惕。癌症、糖尿病、甲状腺功能障碍、肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期等,也可发生牙龈出血。
牙龈出血常伴有口臭,有碍工作社交活动,有的会带来精神负担。造成牙龈出血的病因很多。养成良好的口腔卫生习惯,可以预防牙龈炎、牙周炎的发生。坚持早晚刷牙,饭后漱口,清除污物和食物残渣,可防止牙垢和牙结石的形成。定期到医院进行牙周洁治(洗牙)是最好的牙齿保健方法。
缺钙易疲劳
钙是维持一切细胞功能的重要物质,是构成牙齿和骨骼的主要成分,它参与心脏搏动、神经传导、血液凝固和肌肉收缩的调节等生理过程。在骨骼肌收缩过程中,钙结合蛋白起着十分重要的作用。钙缺乏则各种肌钙蛋白含量下降,骨骼肌的收缩功能减弱,人体就会感到疲乏无力。
笔者曾接诊过34名主诉疲乏但无其他疾病的患者,年龄在14岁-72岁,其中女20人,男14人。经骨密度检测发现,骨量基本正常的1人,轻微减少的2人,管理方式减少的31人。因此对于疲乏的患者,在排除了心肝肾等重要脏器质性疾病后,应想到是否由缺钙引起。
缺钙的治疗自然要以补钙为主,而补钙应食补为主。患者可多吃含钙量丰富的食品,如乳类、虾皮、海带、蛋黄、黄豆、绿叶蔬菜等等。对于骨量严重不足的患者,除食补外,可以在医生指导下用含钙制剂,如乳酸钙、葡萄糖酸钙等。补钙亦不能过多,成人每天不要超过800毫克。老年人除了需要补钙之外,还应适当补充降钙素。因为随着年龄的增加,体内各器官功能衰退,老年人自身分泌的降钙素减少,靠自身的降钙素很难制止骨钙的丢失。此外,还应每天进行适当的运动,适当运动不仅可以增强体质,而且可以增加血钙在骨骼中的沉积,同时减少骨钙的丢失。