陕西省丹凤县卫生防疫站的刘鱼海医师等近年来采用桑白皮汤加减试治老年性慢性支气管炎、肺气肿获得满意疗效。《陕西中医》2003年第 24卷第 10期中对此作了有关报道。
对 39例患者采用桑白皮汤进行治疗 ,其方由炙桑白皮、半夏、黄芩、黄连、栀子、苏子、杏仁、川贝母所组成。在治疗中随症加减 :痰浊壅肺 (痰湿型 )去黄连、山栀 ,加地龙、僵蚕、炙紫菀、炙冬花 ;痰热郁肺 (燥热型 )加麦冬、鱼腥草、全栝楼、葶苈子 ;肺肾气虚 (虚衰型 )去黄芩、黄连、山栀 ,加五味子、肉桂、冬虫夏草、胡桃肉、炙紫菀、炙冬花。每日 1剂水煎服。痰湿型和燥热型 10日为 1疗程 ,虚衰型 2月为 1疗程 ,共用 1个疗程。经治疗后 , 39例患者中 ,近期疗效 :临控率 67. 1%,控显率46. 7%,总有效率 9 1. 3%。单项症状疗效 :咳嗽 39例 ,总有效率 9 2. 2%;咯痰 39例 ,总有效率 9 7.2%;喘息 11例 ,总有效率 84. 6%。临床分型疗效 :痰湿型 30例 ,总有效率 9 6. 7%;燥热型 5例 ,总有效率 100%;虚衰型 4例 ,总有效率 75%。远期疗效 :临床治愈 22例 ,稳定 15例 ,无效 2例 ,总有效率 9 1. 3%。
老年性慢性支气管炎属中医“咳嗽”、“喘证”、“肺胀”范畴。多因久病肺虚、外感失治 ,痰浊水饮停积、阻塞气道 ,或阳虚阴盛 ,气不化津 ,聚于上焦 ,迫肺咳逆 ,病初以肺气郁滞 ,脾失健运 ,津液不归正化而成 ,继而肺虚不能化津 ,脾虚无力传输 ,肾虚难以蒸化 ,导致痰浊潴留 ,咳喘持续难已。据此 ,刘鱼海医师等认为 ,治疗时应抓住咳、痰、喘 ,分清标证、本证治之。而以上所用桑白皮汤正切中病机 ,该方化裁加减灵活运用 ,对老年性慢性支气管炎、阻塞性肺气肿疗效较好。以上所作的临床疗效观察结果亦表明 ,该方清热化痰、肃肺顺气、培元治本 ,疗效满意。
(来源:777健康网)