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关于体检的问题

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关于体检的原因,关于体检的相关知识。

问:

我进行体检,所有的指标都正常,只有“胆红素”高于正常值的上限,我不知道这说明什么?需要治疗吗??日常生活中需要注意些什么呢???谢谢!

答:

您好:造成血胆红素增
高有以下四种因素:溶血性、肝细胞性、梗阻性及先天性。血直胆/总胆<10
%常为溶血性,>60%常为梗阻性,而介于10%-60%之间常为肝细胞性。您
的血直胆/总胆为30%左右,符合肝细胞性黄疸,应进一步检查尿九项(注意
尿胆红素及尿胆原)及肝功能、B-US,以确定是否为肝细胞性黄疸,并除外
梗阻性黄疸。如已除外溶血性及梗阻性黄疸,肝功能异常者则应除外各种原因
所致的肝损害,如各型病毒性肝炎,药物、酒精等常见原因。若肝功正常,则
可能为小胆管炎,常见于药物及病毒所致,可进一步除外甲、乙、丙、丁、戊
型肝炎。关于治疗,可对症选用1-2种利胆药物,如中药茵栀黄、西药舒胆通
等。如肝功能异常可加用保肝药,如益肝灵或中药护肝片。若能明确胆红素增
高的原因,则应针对病因治疗。
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