关于抗真菌药单独及联合应用对曲霉菌的体外药敏试验研究的原因,关于抗真菌药单独及联合应用对曲霉菌的体外药敏试验研究的相关知识。 曲霉菌是环境分布最广泛的真菌之一，在免疫低下的患病个体，侵袭性曲霉病(IA)已成为主要的致死原因。目前，两性霉素B(AmB)仍是首选的一线治疗药物，有资料表明伊曲康唑↖CZ)和特比萘芬(TBF)可用于IA的治疗。北京大学第一医院皮肤科调查了AmB、TBF、ICZ在单独及联合用药时对曲霉菌的体外作用，旨在为临床治疗提供用药指导。
方法：应用美国临床实验室标准化委员会制订的M38-P方案，AmB、TBF和ICZ在单独用药时分别取100%、100%、≥80%的生长抑制为最低抑菌浓度，联合用药时均为100%，药物间的相互作用解释为FIC(分数抑菌浓度)<1有协同作用，FIC≥1但<2有相加作用，FIC≥2有拮抗作用。结果：3种抗真菌药单独应用对曲霉菌种间MIC的差异有显著意义(经q检验P<0.05)，联合用药时TBF-ICZ对曲霉菌产生协同作用百分比与AmB-TBF、AmB-ICZ相比差异有显著意义(χ2＝11.667，P＝0.001和χ2＝25.899，P<0.0001)，而AmB-TBF和AmB-ICZ两组间差异无显著意义(χ2＝3.704，P＝0.054)，但有种间不同。
结论：3种抗真菌药对曲霉菌敏感性不同，TBF-ICZ联合用药对曲霉菌在体外具有协同作用，其效果优于AmB与TBF或ICZ的组合。
摘自《中华检验医学杂志》2003年第26卷第9期 (文章出处：中国医药报156(总第2675期) )
方法：应用美国临床实验室标准化委员会制订的M38-P方案，AmB、TBF和ICZ在单独用药时分别取100%、100%、≥80%的生长抑制为最低抑菌浓度，联合用药时均为100%，药物间的相互作用解释为FIC(分数抑菌浓度)<1有协同作用，FIC≥1但<2有相加作用，FIC≥2有拮抗作用。结果：3种抗真菌药单独应用对曲霉菌种间MIC的差异有显著意义(经q检验P<0.05)，联合用药时TBF-ICZ对曲霉菌产生协同作用百分比与AmB-TBF、AmB-ICZ相比差异有显著意义(χ2＝11.667，P＝0.001和χ2＝25.899，P<0.0001)，而AmB-TBF和AmB-ICZ两组间差异无显著意义(χ2＝3.704，P＝0.054)，但有种间不同。
结论：3种抗真菌药对曲霉菌敏感性不同，TBF-ICZ联合用药对曲霉菌在体外具有协同作用，其效果优于AmB与TBF或ICZ的组合。
摘自《中华检验医学杂志》2003年第26卷第9期 (文章出处：中国医药报156(总第2675期) )