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关于重型颅脑损伤患者的出院指导的问题

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关于重型颅脑损伤患者的出院指导的原因,关于重型颅脑损伤患者的出院指导的相关知识。     重型颅脑损伤患者的出院指导 (pdf)

    [摘要] 出院指导既是系统化整体护理的重要组成部分,也是重型颅脑损伤患者出院后继续接受治疗和护理的延伸。笔者在重型颅脑损伤患者出院前的工作中进行一套具有科学性、针对性、重点突出和比较实用的出院指导,从而达到了巩固治疗效果使患者早日康复的目的。

    [关键词] 重型颅脑损伤;出院指导;整体护理

    现代护理强调“以病人为中心”实施整体护理的全程优质服务,因此,对患者的出院指导已成为临床护理工作中的重要措施[1]。由于重型颅脑损伤患者经受了一次生与死的较量,身体功能、智能、精神等各方面受到很大影响。因此,为重型颅脑损伤患者提供一套具有科学性、针对性、实用性、重点突出的出院指导,对提高远期生存率、改善患者的生存质量及延长生命至关重要。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 我科2001年2月~2006年2月收治重型颅脑损伤患者138例,男88例,女50例,年龄6~78岁。入院时GCS评分3~8分。头颅CT及临床检查示:脑挫裂伤70例,颅内血肿合并脑挫裂伤50例,原发脑干损伤18例。通过积极救护及综合治疗,恢复良好48例,中残46

    例,重残30例,死亡14例。

    1.2 结果 本组138例,除在院抢救无效死亡14例外,随访有3例在回家后3~18个月由于多种原因导致死亡;66例走向工作岗位;30例生活自理;25例存在不同程度脑损伤综合征,如癔症、癫痫、偏瘫、植物生存状态,至今家属仍然积极与我院保持联系,争取有效的家庭护理。加快康复过程,提高生活质量。

     2 护理

    2.1 出院指导内容

    2.1.1 心理卫生指导 重型颅脑损伤患者经过抢救、手术等综合治疗,病情日渐好转48例,生活能够自理,精神初步得到康复。但是当这些患者既将出院要走向社会,面对社会去扮演不同社会角色时,会产生许多复杂的心理问题。对恢复工作失去希望,因而导致心理上的烦躁、忧郁,甚至轻生[2]。解决好康复期患者的心理问题,树立正确人生观,对于患者的康复、回归社会有着举足轻重的作用。如患者,男,42岁,在单位做领导工作。于2003年2月10日因车祸致闭合性颅脑损伤,当时昏迷速送我院救治,经手术等综合治疗3个多月,此时患者既为疾病恢复即将出院而高兴(文章出处:王青丽)
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