问:
我知道尖锐湿疣是一种高发性病,患这种病的人多数是由于性伴侣过多,性关系感染,可我只有一个性伴侣为何也感染上了呢?我阴道后壁长了一个菜花状的疣体,有些胀痛,搔痒,发现疣体已经有半个月的样子了,有时不小心触碰到还会流血,我第一次遇到这种病我不知该怎么治疗也不知应该注意哪些问题?答:
1.要消除尖锐湿疣患者的恐惧心理
目前,一些对性病的不正确宣传,使许多尖锐湿疣患者恐惧、忧虑、精神负担过重,担心不能治愈、癌变等不良后果。这种心理机能失调,可扰乱机体正常免疫功能,使机体免疫功能和抗病毒能力降低,易于病毒繁殖,且常成为尖锐湿疣复发、治疗困难的原因。因此,要耐心对患者讲解,使患者对其病情有深入的了解,以利治疗。
2.对确诊为尖锐湿疣的患者要进行其他性病的检查
对尖锐湿疣患者要进行有关性病的检查,特别是要进行梅毒、淋病、非淋菌性尿道生殖道炎、生殖器疱疹、软下疳、艾滋病等性病的检查,若发现有相关疾病应进行治疗。
3.检查尖锐湿疣患者有无其他局部的感染
尖锐湿疣患者有可能伴有某些局部感染,如真菌感染、滴虫感染、细菌感染等,尤其是女性要检查有无真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或细菌性阴道病等疾病,并进行相应治疗。
4.了解尖锐湿疣患者性伴或夫(妻)有关情况
要进一步了解尖锐湿疣患者性伴或夫(妻)有无感染尖锐湿疣等性病,并进行全面检查,若发现相关疾病应同时进行治疗。
5.要了解尖锐湿疣患者全身状况
进一步检查尖锐湿疣患者有无全身性疾病,如有无免疫性疾病,病毒感染性疾病等,若有要同时积极治疗。
6.尖锐湿疣患者在治疗期间应禁止性生活
尖锐湿疣患者尤其是在疣体未完全消退时应禁止性交,以防加重病情、尖锐湿疣扩散或传染给他(她)人。若经治疗,尖锐湿疣损害消退后月余,尖锐湿疣无复发且无新发损害者性交时应使用避孕套预防传染,并控制性生活频度。
7.治疗期间患者要注意休息
尖锐湿疣患者要注意休息,特别是要注意精神放松,避免过度紧张、疲劳;避免劳累;注意加强营养,多食富含蛋白质和维生素类食物,少食猪肉;禁吸烟饮酒,少饮浓茶和咖啡;吸毒者要戒毒。
8.保持局部清洁卫生、干净、干燥
尖锐湿疣患者要勤洗病变局部,保持局部干净、干燥,局部可用56度温水坐浴或浸泡。患者内裤要宽松、通风(透气)性良好。
9.尖锐湿疣患者的生活用品要单独使用
尖锐湿疣患者的生活用品,特别是内衣裤、毛巾、盆等应单独使用,并做好消毒处理,以防传染。
(1)药物治疗:①20%是叶草酯酊,局部外用。注意要保护周围正常的皮肤和粘膜,每周涂l-2次,每次涂药后2-4小时洗去,该药孕妇不能用。②0.5%是叶草毒素,每日外涂2次,用药4-5天。该药疗效较高,毒性较小,但也要注意保护周围正常皮肤和粘膜。③5%肽丁胺膏,每日外涂2次,用药4周。该药副作用小,使用完全,但疗效较低。④50%三氯醋酸溶液,外用,使用前先用2%地卡因表面麻醉可减轻疼痛,但也要保护好周围正常的皮肤和粘膜。⑤5一氟脲嘧啶膏,外涂,每周用药l-2次。该药具有抑制病毒核酸合成和免疫刺激作用。但该药有一定刺激作用,可导致红肿和糜烂,应注意使用的次数和数量。
(2)激光治疗:一般使用的是二氧化碳激光,治疗操作中必须掌握一定的深度,浅则易复发,深则易产生搬痕,治愈率可达70-94%。
(3)冷冻治疗:多数使用液氮,可用棉签,也可用喷雾装置进行冷冻操作,根据疣体的面积和高度作2-4次,每次间隔2-3周,治愈率达80%。
(4)烧灼治疗:用小型高频电刀对疣体作电烧灼,数量多者可多次分批操作,治愈率可达82%。
(5)手术切除治疗:主要适用于较大的尖锐湿疣疣体。
(6)免疫疗法:目前主要运用干扰素,肌肉注射或疣体内注射。该药具有抗病毒、抗增殖、抗肿瘤和免疫调节作用。