¹ØÓÚÖÎÁÆÔçй´ï²´Î÷Í¡ÓÐЧµÄÔÒò,¹ØÓÚÖÎÁÆÔçй´ï²´Î÷Í¡ÓÐЧµÄÏà¹ØÖªÊ¶¡£ ÔçйÊÇ×î³£¼ûµÄÄÐÐÔÐÔ¹¦ÄÜÕϰ֮һ,ûÓÐÒ©Îï±»Ö¤Ã÷¿ÉÓÃÀ´ÖÎÁÆÔçй¡£ÃÀ¹úÃ÷ÄáËÕ´ïÖÝ´óѧPryorµÈÒ»ÏîÑо¿±íÃ÷,ÖÎÁÆÖÐÖÁÖØ¶ÈÔçй´ï²´Î÷Í¡ÓÐЧ¡£[Lancet 2006,368(9539)¡Ã 929]
¸ÃÑо¿ÊÇÒ»ÏîΪÆÚ12ÖܵÄǰհÐÔ¡¢Ë«Ã¤¡¢°²Î¿¼Á¶ÔÕÕ¢óÆÚÁÙ´²ÊÔÑé¡£¹²ÓÐ121¸öҽѧÖÐÐIJÎÓëÁ˸ÃÑо¿¡£¾ßÓÐÎȶ¨ÒìÐÔÐÔÐÐΪµÄÖÐÖÁÖØ¶ÈÔçй»¼Õß±»·ÖÅäÖÁ°²Î¿¼Á×é(672Àý)¡¢30 mg´ï²´Î÷Í¡×é(676Àý)»ò60 mg´ï²´Î÷Í¡×é(610Àý)¡£´ï²´Î÷Í¡×黼ÕßÐèҪʱÔÚÐÔÐÐΪǰ1~3Сʱ·þÓôﲴÎ÷Í¡¡£Ö÷Òª¹Û²ìÖÕµãΪÒõµÀÄÚÉ侫DZ·üʱ¼ä(IELT),ͬʱÆÀ¹À°²È«ÐÔÓëÄÍÊÜÐÔ¡£
½á¹û±íÃ÷,´ï²´Î÷Í¡ÏÔÖøÑÓ³¤IELT(´ï²´Î÷Í¡×é¶Ô°²Î¿¼Á×é,P<0.0001)¡£°²Î¿¼Á×é¡¢30 mg´ï²´Î÷Í¡×éÓë60 mg´ï²´Î÷Í¡×黼Õß»ùÏßIELT·Ö±ðΪ(0.90¡À0.47)¡¢(0.92¡À0.50)Óë(0.91¡À0.48)·ÖÖÓ,¶øÖÕµãʱIELT·Ö±ðΪ(1.75¡À2.21)¡¢(2.78¡À3.48)Óë(3.32¡À3.68)·ÖÖÓ¡£Á½ÖÖ¼ÁÁ¿´ï²´Î÷Í¡Ê״θøÒ©Ê±¾ùÓÐЧ¡£³£¼û²»Á¼Ê¼þ°üÀ¨¶ñÐÄ(30 mg´ï²´Î÷Í¡×éÓë60 mg´ï²´Î÷Í¡×黼Õß·¢ÉúÂÊ·Ö±ðΪ8.7%Óë20.1%)¡¢¸¹Ðº(3.9%Óë6.8%)¡¢Í·Í´(5.9%Óë6.8%)ÓëÍ·ÔÎ(3.0%Óë6.2%)¡£
Ñо¿Ìáʾ:ÖÎÁÆÖжÈÖÁÖØ¶ÈÔçй,´ï²´Î÷Í¡°´Ðè¸øÒ©ÊÇÒ»ÖÖÓÐЧÇÒÄÍÊÜÐԺõķ½·¨¡£
Òâ´óÀûMontorsiÓëSalonia·¢±íÆÀÂÛ:ÀúÊ·ÉÏÖÎÁÆÔçйµÄ·½·¨°üÀ¨ÑÓ³ÙÉ侫¼¼Êõ¡¢ÐÐΪÁÆ·¨¡¢¾Ö²¿Âé×í·¨ÒÔ¼°Ê¹ÓÃÑ¡ÔñÐÔ5-ôÇÉ«°·ÔÙÉãÈ¡ÒÖÖÆ¼Á(SSRI)¡£È»¶ø,ûÓÐÖ¤¾Ý±íÃ÷·ÇÒ©ÎïÖÎÁÆÄܹ»È·±£³¤ÆÚÖÎÓú»òÕß³¤ÆÚ¸ÄÉÆ¡£SSRIÓÃÀ´ÖÎÁÆÔçйԵÓÉÐí¶àÒÖÓô»¼Õß±¨¸æ,½ÓÊÜÕâÀàÒ©ÎïÖÎÁÆÒÖÓôºó³öÏÖÉ侫ÑÓ³Ù¡£Óë´Ëͬʱ,ʵÑéÖ¤¾Ý±íÃ÷,5-ôÇÉ«°·¶ÔÉ侫ÓÐÒÖÖÆ×÷Óá£
´ï²´Î÷Í¡ÊÇÒ»ÖÖSSRI,Æä×î´óÓŵãÊÇ¿ÉÒÔÔÚÐèҪʱ·þÓÃ(´ïµ½×î¸ß»îÐÔʱ¼äΪ1Сʱ)¡£PryorµÈµÄÑо¿±íÃ÷,·þÓôﲴÎ÷Í¡µÄ»¼ÕßIELTÏÔÖø³¤ÓÚ°²Î¿¼Á×黼Õß,ÇÒ60 mg´ï²´Î÷͡Ч¹û¸ü¼Ñ¡£½ÏÖ®»ùÏßˮƽ,·þÓôﲴÎ÷Í¡µÄ»¼ÕßÔÚ12ÖܵÄÖÎÁƽáÊøÊ±IELTÑÓ³¤ÁË3~4±¶¡£ÁíÍâ,´ï²´Î÷Í¡µÄ°²È«ÐÔºÍÄÍÊÜÐԺá£
ÎÒÃǵľÑé±íÃ÷,½ÏÖ®·þÓð²Î¿¼ÁºÍÐ賤ÆÚ·þÒ©µÄÖÎÁÆ·½·¨,´ó²¿·ÖÔçй»¼Õ߸üϲ»¶°´ÐèÓÃÒ©µÄÖÎÁÆ·½·¨¡£¿É°´Ðè·þÓõĴﲴÎ÷Í¡¿ÉÄܳÉΪÖÎÁÆÔçйµÄÖØÒªÒ©Îï¡£ (ÎÄÕ³ö´¦£ºÖйúҽѧÂÛ̳±¨)
¸ÃÑо¿ÊÇÒ»ÏîΪÆÚ12ÖܵÄǰհÐÔ¡¢Ë«Ã¤¡¢°²Î¿¼Á¶ÔÕÕ¢óÆÚÁÙ´²ÊÔÑé¡£¹²ÓÐ121¸öҽѧÖÐÐIJÎÓëÁ˸ÃÑо¿¡£¾ßÓÐÎȶ¨ÒìÐÔÐÔÐÐΪµÄÖÐÖÁÖØ¶ÈÔçй»¼Õß±»·ÖÅäÖÁ°²Î¿¼Á×é(672Àý)¡¢30 mg´ï²´Î÷Í¡×é(676Àý)»ò60 mg´ï²´Î÷Í¡×é(610Àý)¡£´ï²´Î÷Í¡×黼ÕßÐèҪʱÔÚÐÔÐÐΪǰ1~3Сʱ·þÓôﲴÎ÷Í¡¡£Ö÷Òª¹Û²ìÖÕµãΪÒõµÀÄÚÉ侫DZ·üʱ¼ä(IELT),ͬʱÆÀ¹À°²È«ÐÔÓëÄÍÊÜÐÔ¡£
½á¹û±íÃ÷,´ï²´Î÷Í¡ÏÔÖøÑÓ³¤IELT(´ï²´Î÷Í¡×é¶Ô°²Î¿¼Á×é,P<0.0001)¡£°²Î¿¼Á×é¡¢30 mg´ï²´Î÷Í¡×éÓë60 mg´ï²´Î÷Í¡×黼Õß»ùÏßIELT·Ö±ðΪ(0.90¡À0.47)¡¢(0.92¡À0.50)Óë(0.91¡À0.48)·ÖÖÓ,¶øÖÕµãʱIELT·Ö±ðΪ(1.75¡À2.21)¡¢(2.78¡À3.48)Óë(3.32¡À3.68)·ÖÖÓ¡£Á½ÖÖ¼ÁÁ¿´ï²´Î÷Í¡Ê״θøÒ©Ê±¾ùÓÐЧ¡£³£¼û²»Á¼Ê¼þ°üÀ¨¶ñÐÄ(30 mg´ï²´Î÷Í¡×éÓë60 mg´ï²´Î÷Í¡×黼Õß·¢ÉúÂÊ·Ö±ðΪ8.7%Óë20.1%)¡¢¸¹Ðº(3.9%Óë6.8%)¡¢Í·Í´(5.9%Óë6.8%)ÓëÍ·ÔÎ(3.0%Óë6.2%)¡£
Ñо¿Ìáʾ:ÖÎÁÆÖжÈÖÁÖØ¶ÈÔçй,´ï²´Î÷Í¡°´Ðè¸øÒ©ÊÇÒ»ÖÖÓÐЧÇÒÄÍÊÜÐԺõķ½·¨¡£
Òâ´óÀûMontorsiÓëSalonia·¢±íÆÀÂÛ:ÀúÊ·ÉÏÖÎÁÆÔçйµÄ·½·¨°üÀ¨ÑÓ³ÙÉ侫¼¼Êõ¡¢ÐÐΪÁÆ·¨¡¢¾Ö²¿Âé×í·¨ÒÔ¼°Ê¹ÓÃÑ¡ÔñÐÔ5-ôÇÉ«°·ÔÙÉãÈ¡ÒÖÖÆ¼Á(SSRI)¡£È»¶ø,ûÓÐÖ¤¾Ý±íÃ÷·ÇÒ©ÎïÖÎÁÆÄܹ»È·±£³¤ÆÚÖÎÓú»òÕß³¤ÆÚ¸ÄÉÆ¡£SSRIÓÃÀ´ÖÎÁÆÔçйԵÓÉÐí¶àÒÖÓô»¼Õß±¨¸æ,½ÓÊÜÕâÀàÒ©ÎïÖÎÁÆÒÖÓôºó³öÏÖÉ侫ÑÓ³Ù¡£Óë´Ëͬʱ,ʵÑéÖ¤¾Ý±íÃ÷,5-ôÇÉ«°·¶ÔÉ侫ÓÐÒÖÖÆ×÷Óá£
´ï²´Î÷Í¡ÊÇÒ»ÖÖSSRI,Æä×î´óÓŵãÊÇ¿ÉÒÔÔÚÐèҪʱ·þÓÃ(´ïµ½×î¸ß»îÐÔʱ¼äΪ1Сʱ)¡£PryorµÈµÄÑо¿±íÃ÷,·þÓôﲴÎ÷Í¡µÄ»¼ÕßIELTÏÔÖø³¤ÓÚ°²Î¿¼Á×黼Õß,ÇÒ60 mg´ï²´Î÷͡Ч¹û¸ü¼Ñ¡£½ÏÖ®»ùÏßˮƽ,·þÓôﲴÎ÷Í¡µÄ»¼ÕßÔÚ12ÖܵÄÖÎÁƽáÊøÊ±IELTÑÓ³¤ÁË3~4±¶¡£ÁíÍâ,´ï²´Î÷Í¡µÄ°²È«ÐÔºÍÄÍÊÜÐԺá£
ÎÒÃǵľÑé±íÃ÷,½ÏÖ®·þÓð²Î¿¼ÁºÍÐ賤ÆÚ·þÒ©µÄÖÎÁÆ·½·¨,´ó²¿·ÖÔçй»¼Õ߸üϲ»¶°´ÐèÓÃÒ©µÄÖÎÁÆ·½·¨¡£¿É°´Ðè·þÓõĴﲴÎ÷Í¡¿ÉÄܳÉΪÖÎÁÆÔçйµÄÖØÒªÒ©Îï¡£ (ÎÄÕ³ö´¦£ºÖйúҽѧÂÛ̳±¨)