3、念珠菌阴道炎
病原体>念珠菌阴道炎(candidal vaginitis)是一种常见的妇科疾病,可以通过性接触传播,俗称霉菌性阴道炎,发病率仅次于滴虫性阴道炎。由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。念珠菌对热的抵抗力不强,加热至60。C1小时即可死亡;但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。当阴道内糖原增多,酸度增高时,最适合于念珠菌繁殖引起炎症,故多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者。有念珠菌感染的阴道PH值通常在4~5。若长期应用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互制约关系,亦易使念珠菌得以繁殖而引起感染。传染方式>念珠菌可存在于人的口腔、肠道与阴道粘膜而不引起症状,这三个部位的念珠菌可互相传染。当局部环境条件适合时易发病。
临床表现>a,外阴瘙痒、灼痛、症状严重时坐卧不宁,痛苦异常。b,可有尿频、尿痛及性交痛。C、白带增多,典型的白带呈白色稠厚豆渣样。检查时可见小阴唇内侧及阴道粘膜上附着白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面。急性期还可能见到白色膜状物覆盖下有受损的糜烂面及浅溃疡。
4、阴道滴虫病
病原体: 阴道滴虫病是由鞭毛原虫――阴道毛滴虫引起的疾患,主要侵犯女性阴道,也可因性交使男性泌尿道受感染。
传染方式: 阴道滴虫病的传播方式有两种:(1)直接传染。与患病妇女有性接触的男性大多数有泌尿滴虫病,常在敬液中查到阴道毛滴虫,他们又成为滴虫病的传播者。淋病患者中,女性患者8%~50%合并滴虫病,男性患者16%~20%有滴虫病,所以性交传染是滴虫病的主要传染方式。(2)间接传染,由于滴虫有较强的生命力,离开人体后仍能存活数小时,当人们接触了被滴虫污染的浴池、脚盆、毛巾、共用泳衣、便盆及污染的医疗器械等,就有可能间接传染。
临床表现: 女性患者感染滴虫后,经4~28天潜伏期后出现阴道炎症状。
(1)白带增多,特点为灰黄色,质地称薄,或呈泡沫状,并有恶臭,当合并化脓菌感染时白带呈黄色、脓性,严重者阴道粘膜出血可有血性白带。
(2)外阴骚痒、灼痛或有虫爬感,在白带的刺激下,日久可发生外阴皮痒。
(3)阴道粘膜及宫颈粘膜充血水肿,常有散在小出血点,外观似草莓状突起,检查或性交时有触痛。
5、细菌性阴道病
病 因> 细菌性阴道病(bacterial vaginosis BV)是一种混合性细菌感染。细菌性阴道病是由于阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖,主要有加德纳尔菌、各种厌氧菌、mobiluncus菌(一种弯曲的革兰氏阳性杆菌,亦属厌氧)及支原体引起的混合感染。阴道粘膜充血不明显,病理特征无炎症病变,因而命名为细菌性阴道病。
临床表现> 主要表现为阴道排液增多,有恶臭味,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。白带呈灰白色,均匀一致的稀薄白带,粘度很低。有时可见泡沫,系厌氧菌代谢所产生的气体所致。检查阴道粘膜无明显充血的炎症表现,但白带增多,检查无滴虫、真菌或淋菌。
6、慢性宫颈炎
病 因> 发生于急性宫颈炎之后,或由于分娩、流产、手术损伤官颈后发生。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌,其次是淋病双球菌、衣原体、支原体、原虫中有滴虫和阿米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起。本病的病理变化表现为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿和宫颈内膜炎。
症 状> 主要症状是白带增多。由于病原菌的不同,白带的颜色、量也有所不同。白带可为粘稠的或脓性的,有时可带有血丝或少量血液,也可有接触性出血。下腹或腰骶部经常出现疼痛,盆腔部可发生下坠痛或痛经,常于月经期、排便或性交时加重。此外,可出现月经不调和不孕。
7、慢性盆腔炎
病 因> 慢性盆腔炎(chroriic pe1vic inf1aminatorydisease)常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致,但亦可无急性炎症病史。病情较顽固,当机体抵抗力较差时,可有急性发作。常见致病体有链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、淋球菌、支、衣原体等。
临床表现> 1、症状 (1)全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲乏。病程时间较长者,部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。(2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。(3)由于盆腔瘀血,患者可有月经增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。
(来源:英招健康)