27岁的王小姐是北京某公司的一个部门经理 ,去年初开始便秘。由于公司要打理的事太多 ,一直顾不上去医院 ,自己到药店买点芦荟胶囊对付一下就过去了 ,便秘一直时好时坏。今年初 ,王小姐又常感觉消化不好 ,腹胀 ,失眠 ,情绪烦躁。 6月下旬 ,王小姐因腹胀到 304医院求治。该院消化科主任侯鹏博士通过检查认为 ,王小姐腹胀、失眠等症状均与便秘有关。于是 ,在对症治疗的同时 ,侯主任还对王小姐进行心理治疗 ,帮她减轻心理压力 ,调整情绪 ,提醒日常生活中的注意事项。随着便秘的缓解 ,王小姐其他症状也相继缓解。
■便秘不是老年人的专利
便秘是临床常见疾病 ,老年人是便秘患者中常见人群 ,但便秘绝不是老年人的专利。近年来 ,中青年患便秘的人有增加的趋势 ,尤其是白领女性 ,约占便秘患者的 30%左右。工作压力大 ,心理过度紧张 ,加上不少年轻人不注意身体锻炼 ,出门坐车、下车上楼、长期坐办公室 ,运动时间太少 ,活动量太小 ,是年轻人患便秘的重要原因之一。
不少人像王小姐一样 ,对便秘在认识上存在误区 ,觉得便秘是小病 ,不值得去医院 ,在家随便买点泻药吃就行了。据广州的一项调查 ,便秘患者中到医院就诊的仅为 17. 65%。其实 ,便秘给人体健康带来的危害是不可忽视的。人体内的毒素 ,主要是通过粪便排出体外。长期便秘 ,体内毒素不能及时排出 ,可诱发炎症、肿瘤等疾病 ;如果患有心脑血管等慢性疾病 ,便秘还会导致并发症的发生和加剧 ,如心脑血管意外、肠憩室病、肠梗阻、胃组织疝入胸腔以及精神疾病等 ,严重影响人们的生活质量。
侯主任说 ,便秘其实是一种多科疾病 ,饮食、疾病、药物、精神等因素都可能导致便秘。但主要原因可归结为两种 ,一是器质性病变引起的便秘 ,如肿瘤、炎症、结核、息肉等 ;二是功能性便秘 ,如结肠动力功能低下、肠道蠕动功能减退等。
便秘患者应该到医院进行检查 ,确诊便秘的病因。首先排除器质性病变 ,必要时要做肠镜检查 ,看有没有肠道肿瘤、炎症、肠结核或肠息肉等。如果不做检查在家自己吃药 ,短期内可能有一定效果 ,但有可能掩盖病情 ,贻误治疗时机。侯主任说 ,许多人之所以不愿意做肠镜检查 ,主要是害怕做肠镜痛苦 ,受不了。其实 ,肠镜检查并不像人们想象的那么痛苦 ,随着医学技术的进步 ,肠镜作为一种常规检查已经很成熟 ,特别是近年来开展的无痛苦胃肠镜检查 , 5分钟就可以做完 ,病人没有任何感觉。 304医院用这种方法曾为 88岁的老人做过肠镜检查。临床上通过肠镜检查 ,确实发现不少器质性疾病。
■治疗便秘应首选非药物治疗
在排除器质性疾病的基础上 ,根据便秘的病因及严重程度 ,进行综合治疗。首选治疗措施应是非药物治疗 ,养成定时排便的习惯 ,建立合理的饮食结构 ,多吃一些粗纤维的蔬菜 ,如芹菜、韭菜等 ,多喝水 ,注意放松情绪 ,加强身体锻炼。长期坐办公室一族可以利用工作间隙做一做提肛运动 ,每次 30至 50下为宜 ,增加肛门周围肌肉的收缩力 ,促进局部血液循环。其次 ,在医生的指导下 ,有针对性地进行药物治疗 ,应选择毒副作用小和不产生依赖性的药物。有人自己到药店买泻药服用 ,这是不可取的。
临床发现 ,有些泻药如果导、番泻叶、芦荟胶囊等 ,长期服用可造成电解质紊乱、低血钾、维生素缺乏、肠道炎症 ,严重的可诱发结肠黑变等癌前病变和神经源性假性梗阻。
（来源：777健康网）