关于华法林降低深部静脉血栓复发危险的原因,关于华法林降低深部静脉血栓复发危险的相关知识。 老式血液稀释华法林剂很小剂量就能明显降低三分之二的大腿和肺部血栓复发危险，从而为每年的75万病人提供了第一种有效的治疗方法。美国波士顿妇女医院的瑞德科(Paul Ridker)称：一旦决定了每位病人的合适剂量，治疗费用每天只需几分，而且很容易给药。“它提供了新的直接治疗标准”，他说，“医生们应该认真考虑让病人长期换用本药来预防血栓”。
美国心脏协会估计每年约200万人发生深静脉血栓，主要在大腿静脉，引起疼痛和肿胀，并威胁生命。约60万人出现并发症，6万人死亡。一半多病人起因于手术或创伤，如骨折，不大可能复发。但近75万人病因不明，有遗传倾向，其中三分之一8年内会再次发生血栓。
瑞德科比较了这类危险病人使用小剂量华法林和安慰剂的情况，从1998年开始，原定2005年结束。但早期结果就如此显著，以致研究者认为还继续让病人用安慰剂是不道德的，因此去年12月停止了研究。结论将发表于4月10日的《新英格兰医学杂志》(the New England Journal of Medicine)，昨天在该杂志的网站上也贴出来了。“本病通常影响青年人，其中多数其它方面都很健康。治疗起来非常、非常困难，任何能减小发病危险的方法都是一大进步，这就是一个”，宾州大学的斯卡弗(Andrew Schafer)说。
华法林是1954年引入的，当时开发者认为好几种正在检测的新药都比华法林更安全更有效。医生最初不愿开药，因为剂量不好计算。两个体格、年龄、性别一样的人要达到同样的治疗效果可能需要的量极不一样，要检测药物对血凝的影响才能决定剂量。瑞德科说他们的研究中病人的日剂量从半mg到10 mg不等，但通常都不到常用于治疗深部血栓的一半。一确实了正确剂量，医生就每两个月检查一次病人的血栓情况。
但仍有一些医生质疑华法林是否能这样广泛使用。“我认为让医学界使用华法林还有许多阻力，病人得定期检查血液，还害怕出血”，蒙特西奈医疗中心心血管研究所副所长纳什(Ira S. Nash)说。瑞德科指出，还有一个较大的问题是没有一家制药公司愿意推进这种新用法，因为它是非专利药。
本研究最初打算招募750人，平均随访4年，但只招了508人后就停止了。低剂量华法林组只有14人复发血栓，而安慰剂组37人。两组死亡人数分别是4人和8人。担心的主要问题是不可控制的出血，特别是中风，但只有对照组发生了一例出血性中风，然后是研究组5人和对照组2人有出血，严重到需要住院治疗，但都康复了。 (文章出处：新英格兰医学杂志)
美国心脏协会估计每年约200万人发生深静脉血栓，主要在大腿静脉，引起疼痛和肿胀，并威胁生命。约60万人出现并发症，6万人死亡。一半多病人起因于手术或创伤，如骨折，不大可能复发。但近75万人病因不明，有遗传倾向，其中三分之一8年内会再次发生血栓。
瑞德科比较了这类危险病人使用小剂量华法林和安慰剂的情况，从1998年开始，原定2005年结束。但早期结果就如此显著，以致研究者认为还继续让病人用安慰剂是不道德的，因此去年12月停止了研究。结论将发表于4月10日的《新英格兰医学杂志》(the New England Journal of Medicine)，昨天在该杂志的网站上也贴出来了。“本病通常影响青年人，其中多数其它方面都很健康。治疗起来非常、非常困难，任何能减小发病危险的方法都是一大进步，这就是一个”，宾州大学的斯卡弗(Andrew Schafer)说。
华法林是1954年引入的，当时开发者认为好几种正在检测的新药都比华法林更安全更有效。医生最初不愿开药，因为剂量不好计算。两个体格、年龄、性别一样的人要达到同样的治疗效果可能需要的量极不一样，要检测药物对血凝的影响才能决定剂量。瑞德科说他们的研究中病人的日剂量从半mg到10 mg不等，但通常都不到常用于治疗深部血栓的一半。一确实了正确剂量，医生就每两个月检查一次病人的血栓情况。
但仍有一些医生质疑华法林是否能这样广泛使用。“我认为让医学界使用华法林还有许多阻力，病人得定期检查血液，还害怕出血”，蒙特西奈医疗中心心血管研究所副所长纳什(Ira S. Nash)说。瑞德科指出，还有一个较大的问题是没有一家制药公司愿意推进这种新用法，因为它是非专利药。
本研究最初打算招募750人，平均随访4年，但只招了508人后就停止了。低剂量华法林组只有14人复发血栓，而安慰剂组37人。两组死亡人数分别是4人和8人。担心的主要问题是不可控制的出血，特别是中风，但只有对照组发生了一例出血性中风，然后是研究组5人和对照组2人有出血，严重到需要住院治疗，但都康复了。 (文章出处：新英格兰医学杂志)