关于脑栓塞预防的原因,关于脑栓塞预防的相关知识。预防
腦栓塞病人再栓塞機會很大，因此必需采取預防措施。 脑栓塞病人再栓塞机会很大，因此必需采取预防措施。 心房纖顫兼有高血壓、或糖尿病或心臟衰竭病人，植入人工心瓣者，二尖瓣狹窄的慢性風濕性心臟病兼有心房纖顫病人也屬高危人群，即使未發生腦栓塞也應采取預防措施。心房纤颤兼有高血压、或糖尿病或心脏衰竭病人，植入人工心瓣者，二尖瓣狭窄的慢性风湿性心脏病兼有心房纤颤病人也属高危人群，即使未发生脑栓塞也应采取预防措施。
多項大規模臨床試驗清楚証明，調整劑量的口服華法令能減少高危人群腦栓塞2/3。 多项大规模临床试验清楚证明，调整剂量的口服华法令能减少高危人群脑栓塞2/3。 二尖瓣狹窄的慢性風濕性心臟病病人以及植入人工心瓣者應該口服華法令。二尖瓣狭窄的慢性风湿性心脏病病人以及植入人工心瓣者应该口服华法令。 阿司匹林療效就遠遠不及華法令。阿司匹林疗效就远远不及华法令。 但用華法令必須嚴格控制抗凝程度。但用华法令必须严格控制抗凝程度。
歐美大量試驗發現抗凝程度應維持在INR2-3范圍內,并且提防更改飲食習慣及其它藥物影響抗凝。 欧美大量试验发现抗凝程度应维持在INR2-3范围内,并且提防更改饮食习惯及其它药物影响抗凝。
抗凝不足固然無效，過份抗凝則令腦及其它內臟出血機會增加。 抗凝不足固然无效，过份抗凝则令脑及其它内脏出血机会增加。 遺憾得很，中國人是否應該用同樣抗凝程度則尚未清楚。遗憾得很，中国人是否应该用同样抗凝程度则尚未清楚。 至于非瓣膜病性心房纖顫病人，3個安慰劑對照試驗的合并結果顯示，服用阿司匹林后，非瓣膜病性心房纖顫卒中發生率減少 21%。至于非瓣膜病性心房纤颤病人，3个安慰剂对照试验的合并结果显示，服用阿司匹林后，非瓣膜病性心房纤颤卒中发生率减少21%。 雖然阿司匹林預防缺血性病變顯然不如華法令有效，但是阿司匹林治療出血的危險性較小而且所需醫療監護亦較少。虽然阿司匹林预防缺血性病变显然不如华法令有效，但是阿司匹林治疗出血的危险性较小而且所需医疗监护亦较少。 因此，低危險病人或不適合用華法令時可考慮用阿司匹林。因此，低危险病人或不适合用华法令时可考虑用阿司匹林。
腦栓塞病人再栓塞機會很大，因此必需采取預防措施。 脑栓塞病人再栓塞机会很大，因此必需采取预防措施。 心房纖顫兼有高血壓、或糖尿病或心臟衰竭病人，植入人工心瓣者，二尖瓣狹窄的慢性風濕性心臟病兼有心房纖顫病人也屬高危人群，即使未發生腦栓塞也應采取預防措施。心房纤颤兼有高血压、或糖尿病或心脏衰竭病人，植入人工心瓣者，二尖瓣狭窄的慢性风湿性心脏病兼有心房纤颤病人也属高危人群，即使未发生脑栓塞也应采取预防措施。
多項大規模臨床試驗清楚証明，調整劑量的口服華法令能減少高危人群腦栓塞2/3。 多项大规模临床试验清楚证明，调整剂量的口服华法令能减少高危人群脑栓塞2/3。 二尖瓣狹窄的慢性風濕性心臟病病人以及植入人工心瓣者應該口服華法令。二尖瓣狭窄的慢性风湿性心脏病病人以及植入人工心瓣者应该口服华法令。 阿司匹林療效就遠遠不及華法令。阿司匹林疗效就远远不及华法令。 但用華法令必須嚴格控制抗凝程度。但用华法令必须严格控制抗凝程度。
歐美大量試驗發現抗凝程度應維持在INR2-3范圍內,并且提防更改飲食習慣及其它藥物影響抗凝。 欧美大量试验发现抗凝程度应维持在INR2-3范围内,并且提防更改饮食习惯及其它药物影响抗凝。
抗凝不足固然無效，過份抗凝則令腦及其它內臟出血機會增加。 抗凝不足固然无效，过份抗凝则令脑及其它内脏出血机会增加。 遺憾得很，中國人是否應該用同樣抗凝程度則尚未清楚。遗憾得很，中国人是否应该用同样抗凝程度则尚未清楚。 至于非瓣膜病性心房纖顫病人，3個安慰劑對照試驗的合并結果顯示，服用阿司匹林后，非瓣膜病性心房纖顫卒中發生率減少 21%。至于非瓣膜病性心房纤颤病人，3个安慰剂对照试验的合并结果显示，服用阿司匹林后，非瓣膜病性心房纤颤卒中发生率减少21%。 雖然阿司匹林預防缺血性病變顯然不如華法令有效，但是阿司匹林治療出血的危險性較小而且所需醫療監護亦較少。虽然阿司匹林预防缺血性病变显然不如华法令有效，但是阿司匹林治疗出血的危险性较小而且所需医疗监护亦较少。 因此，低危險病人或不適合用華法令時可考慮用阿司匹林。因此，低危险病人或不适合用华法令时可考虑用阿司匹林。