本届ＤＤＷ上一些学者的报告提示 ,以乳酸杆菌 (ｌａｃｔｏｂａｃｉｌｌｕｓａｃｉ-ｄｏｐｈｉｌｕｓ)和婴儿双歧杆菌 (ｂｉｆｉ-ｄｏｂａｃｔｅｒｉａｉｎｆａｎｔｉｓ)为主的微生态制剂 (ｐｒｏｂｉｏｔｉｃ),可显著改善肠易激综合征 (ＩＢＳ)和其他肠功能紊乱症状 ,提高患者生活质量。
Ｓｔｅｐｈｅｎ等比较了微生态制剂单独和联合抗生素治疗ＩＢＳ的疗效。评价性治疗 44例ＩＢＳ患者 ,微生态制剂组 (20例 )仅接受微生态制剂 [乳酸杆菌 (ＮＣＦＭ)100亿 /ｇ和婴儿双歧杆菌 (Ｂｉｆｄｏ), 100亿 /ｇ] ,共治疗 4周 ;微生态制剂 +环丙沙星组 (24例 )接受环丙沙星 (500ｍｇ)(ｂｉｄ ,共 1周 )和上述 2种微生态制剂治疗。
治疗前后采用ＩＢＳ -ＱＯＬ问卷和症状频率指数 (ＳＦＩ)进行疗效评价。两组ＩＢＳ -ＱＯＬ和ＳＦＩ评分无显著的统计学差异 (结果见表1)。
对应用微生态制剂治疗的ＩＢＳ患者进行的文献回顾显示 ,ＩＢＳ患者肠道菌群中缺乏乳酸杆菌。
另一项由加拿大学者Ｒｉｃｈａｒｄ等报告的研究显示 ,微生态制剂治疗还可改善溃疡性结肠炎 (ＵＣ)的症状。
为了评价ＶＳＬ - 3(包含 8个乳酸菌种的微生态制剂 )的安全性和有效性 ,Ｆｅｄｏｒａｋ对 30例最近发作的轻到中度ＵＣ患者进行了疗效观察。患者在延用以前的治疗措施 (包括使用氨基水杨酸、皮质类固醇类和 /或硫唑嘌呤 )的同时 ,服用ＶＳＬ - 32袋 ,ｂｉｄ,共 6周。分别在治疗开始时和 6周后测定ＵＣ临床评分并进行乙状结肠镜检查。结果显示 , 63%(19例 )获得缓解 ;23%(7例 )有效 ;13%(4例 )无效 ,其中 1例病情恶化。未发现微生态制剂有不良反应发生。
Ｆｅｄｏｒａｋ博士在报告中还指出 ,应用 3～ 4天微生态制剂治疗可使婴儿腹泻病程缩短 1天 ,这对婴儿来讲有重要的临床意义。研究还证实 ,微生态制剂对轮状病毒引起的腹泻、抗生素诱导的腹泻、假膜性结肠炎引起的腹泻均有效 ,估计对辐射诱导的腹泻也可能有效。
目前对微生态制剂的确切作用机制还不十分清楚 ,可能与其增强肠黏膜屏障和改善免疫功能作用有关。此外 ,哪种微生态制剂效果更好及可与哪些药物联合应用还需要进一步探讨。
（来源：777健康网）