关于什么叫高血钾?的原因,关于什么叫高血钾?的相关知识。
问:
有高血钾这个病吗?是什么原因造成的?平时应该注意什么?会有什么严重后果?答:
您好:高血钾患者可出现神经、肌肉异常,如病人感到手脚麻木、疲乏无力、肌肉
酸痛、反应迟钝、想睡觉等,心脏表现为心率缓慢、心律不齐,严重者还可以出现心跳突然停止,造成死亡。高血钾症常合并低钠及酸中毒。一旦发生,应同时予以纠正,一般多用5%碳酸氢钠溶液200ml静滴,以缓冲酸血症、增加钠离子浓度,促使钾离子转入细胞内。采用25%葡萄糖溶液300ml加胰岛素15u静滴,并有合成糖元促使钾离转入细胞内之功。若有心律失常则需静脉缓注10%葡萄糖酸钙10-20ml。此外,积极纠正酸中毒、控制感染、给予能量合剂和增强抵抗力。必要时应尽早旅行透析疗法。血液滤过法因有增加出血之虞,应慎用。少尿期应严格控制水份摄入量,每日入量按前24小时总排出量加500ml计算。通常重症患者每日体重的耗减约0.5-1.0kg,如果体重增加则说明水分摄入过多,应予缩减。与此同时,还应限制蛋白质摄入,并肌注睾丸酮以促进蛋白合成,减少分解,所需热卡主要依靠葡萄糖和适量脂肪维持,以免加重氮质血症。如果在处理过程中,血尿素氮逐日上升超过21mmol/L即表明机体处于高分解代谢状态,极歇发生高血钾及酸中毒,若血清钾大于6.5mmol/L,临床即有症状出现,达到8mmol/L,则有生命危险。多尿期即24小时尿量超过400ml时,肾功能仍较差,氮质血症尚未完全好转,应继续按少尿期原则处理。直至每日尿量达2000ml左右、血非蛋白氮有所下降时,又可出现水和电解质的大量丢失,故需慎加处置,以免再次恶化。此时,每日液体入量可按排出量的2/3补给,电解质则以每排出1000ml小便输给500ml生理盐水补充,并酌情给予钾盐,能进食者宜尽量口服。同时,应经常查血、尿电解质,以便作更精确的调整。恢复期应继续加强营养,供给高维生素、高糖,并逐步增加蛋白质摄入,以促进机体功能恢复。
酸痛、反应迟钝、想睡觉等,心脏表现为心率缓慢、心律不齐,严重者还可以出现心跳突然停止,造成死亡。高血钾症常合并低钠及酸中毒。一旦发生,应同时予以纠正,一般多用5%碳酸氢钠溶液200ml静滴,以缓冲酸血症、增加钠离子浓度,促使钾离子转入细胞内。采用25%葡萄糖溶液300ml加胰岛素15u静滴,并有合成糖元促使钾离转入细胞内之功。若有心律失常则需静脉缓注10%葡萄糖酸钙10-20ml。此外,积极纠正酸中毒、控制感染、给予能量合剂和增强抵抗力。必要时应尽早旅行透析疗法。血液滤过法因有增加出血之虞,应慎用。少尿期应严格控制水份摄入量,每日入量按前24小时总排出量加500ml计算。通常重症患者每日体重的耗减约0.5-1.0kg,如果体重增加则说明水分摄入过多,应予缩减。与此同时,还应限制蛋白质摄入,并肌注睾丸酮以促进蛋白合成,减少分解,所需热卡主要依靠葡萄糖和适量脂肪维持,以免加重氮质血症。如果在处理过程中,血尿素氮逐日上升超过21mmol/L即表明机体处于高分解代谢状态,极歇发生高血钾及酸中毒,若血清钾大于6.5mmol/L,临床即有症状出现,达到8mmol/L,则有生命危险。多尿期即24小时尿量超过400ml时,肾功能仍较差,氮质血症尚未完全好转,应继续按少尿期原则处理。直至每日尿量达2000ml左右、血非蛋白氮有所下降时,又可出现水和电解质的大量丢失,故需慎加处置,以免再次恶化。此时,每日液体入量可按排出量的2/3补给,电解质则以每排出1000ml小便输给500ml生理盐水补充,并酌情给予钾盐,能进食者宜尽量口服。同时,应经常查血、尿电解质,以便作更精确的调整。恢复期应继续加强营养,供给高维生素、高糖,并逐步增加蛋白质摄入,以促进机体功能恢复。