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关于心房电重构与阵发性和慢性心房扑动有关的问题

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关于心房电重构与阵发性和慢性心房扑动有关的原因,关于心房电重构与阵发性和慢性心房扑动有关的相关知识。     背景:心房电重构对房性心律失常的起始和维持可能有重要作用。阵发性房扑和慢性房扑是否导致心房电重构仍无明确结论。

    方法和结果:对15例存在阵发性AFL的窦性心律患者进行射频消融前,首先阻断其自主节律进行评估。诱发AFL5-10分钟后,自行或经起搏器终止诱发,然后在随后的10分钟内,每1分钟测量在600和450毫秒起搏时右房侧壁的有效不应期。而对于10名慢性AFL患者,阻滞其自主节律后,分别于射频消融治疗慢性AFL后15分钟、30分钟,及3周后测量600和450毫秒时LRA、右房隔、和冠状窦的ERPs和窦房结恢复时间。结果显示,阵发性AFL组,诱发AFL和恢复到基线5分钟以后,LRA

    ERPs在600ms和450ms分别降低了18%和12%,3例在诱发AFL时,出现房颤,3例在测量ERP处于最短时发生房颤。慢性AFL组在两周期起搏时测量的LRA、间隔和CS

    ERPs等数据显示,在终止后3周比15和30分钟时显著延长,射频消融后3周,600ms时cSNRT减少了35%;450ms时减少了44%。而慢性AFL射频消融后15和30分钟时,ERPs和cSNRTs变化没有显著差异。

    结论:阵发性和慢性AFL都能引起心房可逆性的电重构,但恢复过程表现不同。

    关键词:消融 房颤 房扑 重构 (文章出处:医学空间)
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