问:
上次专家认为我有前列腺的问题,为什么B超及直肠指检都是正常的呢?还有膀胱的问题,容积小应该怎么办?能否憋尿胀大,但我又憋不住尿.怎么办?请指教,谢谢!答:
1、病因治疗 最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。
2、肾造瘘术 若情况危急或肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为永久性的治疗措施。
3、肾切除术 肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾。
男子性功能障碍主要表现在以下几个方面,即阳萎、早泄、遗精、不射精、无性欲及性欲低下。
阳萎是指阴茎不能勃起或勃起不坚,不能进行正常性交。早泄是指性交时,当阴茎插入阴道前或接触阴道后立即射精。遗精指在无性活动时发生的射精现象,此现象在未婚青壮年80%以上都有,只有长期频繁遗精时才可视为疾病。不射精是指性交时虽经一定时间也不引起射精的现象。性欲低下指在一定条件刺激下也很难产生性兴奋和性活动的现象。
了解了男子性功能障碍的定义及主要表现后,我们再来谈一下此种疾病的诊断及治疗。只要具备以上表现中的一种,便基本可以诊断为男子性功能障碍。
由于男子性功能障碍可分为心理因素和器质性疾病两大类,所以在治疗方面,只有对两种病因同时治疗才能获得较好的效果。对于因心理因素而导致男子性功能障碍的患者,宜采取一定的心理治疗,如帮助患者正确认识疾病,及正常的性功能,并且掌握一定的性科学知识,从而在心理上战胜疾病,也可同时采取药物治疗,可获得满意的疗效,如长期遗精患者在药物治疗中可服用协同盖列治、秘精灵等药物有一定效果,不射精患者绝大多数是精神因素造成,对于本病的治疗可采取骶孔注射IGS方案治疗,同时行尿道扩张及口服协同盖雄丸、排精灵治愈率可达90.15%.
对于因器质性病引起的男子性功能障碍患者,则采用手术治疗和药物治疗,如阳萎患者可以行阴茎静脉栓塞术,或阴茎背深静脉结扎术及阴茎动脉转流术。其静脉性阳萎手术治愈率可达85%,同时配以盖雄丸、施尔乐等药物治疗,可取得满意效果。早泄患者多因本身患有精阜炎或前列腺炎而引发,首先必须认真治疗原发病灶。要注意生殖器官的卫生,避免感染,性活动前调节好心理,可达到预防早泄的作用,药物治疗可采用协同秘精灵及抑泄灵,效果明显。
总之,男子性功能障碍患者首先要正确认识此种疾病,从心理阴影中走出来,掌握一定的性科学知识,选择正确的治疗方案,才能早日恢复健康。