问:
●患者性别: 男 ●患者年龄:25●详细病情及咨询目的:现在主要是有鼻塞,鼻涕很多,主要是白鼻涕,一年四季都有,而且往喉咙里流,尤其是吃饭后还有就是受热后感觉鼻涕特别多!我不知道为什么会受热后就特别严重,鼻涕特别多?请问有什么好的治疗方法吗?如果可以我愿意接受你们的治疗!能否痊愈?我一直用的是西药,中药用的较少,医生也不给开中药,我听我的同事说中药治疗效果好,还能断根,是这样吗? 愿意接受你们的指导和接受你们的治疗!非常感谢!! ●本次发病及持续的时间:一直持续了9年●目前一般情况:鼻涕多,有点鼻塞,吃饭后鼻涕尤其多●病史: 9年 ●以往的诊断和治疗经过及效果:2000年做过鼻中隔矫正术,由于当时未做好,2005年5月2号再次做鼻中隔矫正术及下鼻甲肥厚切除,,由于我一般鼻塞不怎么严重,所以刚做完手术后的一个月感觉不怎么鼻塞,鼻涕也少了些,但是,每当吃完饭,就感觉鼻涕较多,而且往喉咙流,由于我家是江西的,手术是在家做的,我现在在东莞上班,为了能够完全的好,我做完手术后我回家复查了一次,同时我有这样的一种感觉,那就是自从做了手术后,我只要一吃药就会感觉鼻涕更多,我不知道为什么会这样,所以回家复查后在家吃了点药到现在我一直比刚做完手术后鼻涕多,在9年的时间里也就是98年读高一时还做过穿刺术,2003年在大学里做过一次微波,但是不知道是去的医院不怎么好还是被骗了(我是看的报纸上的广告去做的)效果一直不怎么好,由于鼻涕的原因严重影响了我的学习和工作还有就是心情,使自己有种很难受的感觉,别人老说我,还好我是个比较自信的人,要不然真的不知道该怎么办!●辅助检查: 2000年做CT检查,今年5月1日做磁共振检查,无鼻窦问题,慢性肥厚性鼻炎, ●其它:我所吃的要一般都是西药,很少有中成药,中成药好象只吃过佛山鼻炎康片,都说治疗这种慢性鼻炎吃中药最好,我不知道是不是?还有就是我这种病到底是慢性鼻炎还是慢性过敏性鼻炎我一直都不知道,能否告知?我上班的办公室有空调,且温度开的较低,这会不会对鼻子有很大的影响?我很少喝酒吸烟!由于有这病饮食也很注意!答:
2.生活正常并勤运动:尽量避免不必要的应酬,烟酒不沾,并培养一种持之以恒的运动以增加抵抗力的改善症状,加强交感神经功能,以我的经验晨跑效果不错,游泳也很好,不过要切记须持之以恒并循序渐进方为上策。
3、药物疗法:以抗组胺药为主,由于抗组胺药有多种而且每个人对抗其嗜睡副作用的体质不同,所以建议你针对一位医师来调药,不要一无效马上换医师,如此徒然浪费时间和金钱且又不见得较好。另外有拟交感神经剂以增强交感神经功能,不过有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低剂量之类固醇也是常用的,只要不长期使用且能配合医师指示,则安全上应无需多虑。
4、鼻内喷雾剂:一般有三种,第一种是含有Sodium Cromoglycate之喷剂,对预防较有效,但对已发作时的效果较差。第二种是拟交感神经制剂,对鼻塞较有效。第三种是含类固醇制剂,因对鼻内局部治疗且效果佳、副作用少,所以成为许多人喜爱用的喷剂。不过要提醒的就是需要在医嘱下使用,切莫自行长期使用,因为有可能会造成药物性鼻炎。
5、鼻内注射法:此乃是在鼻腔内直接注射类固醇制剂,因效果好、持续时间长且不会造成全身性的副作用,所以有多人喜爱接受此疗法。
6、电烧或冷冻疗法:这是针对肿胀之下鼻甲,施以电烧灼或用液态氮来使其萎缩。
7、雷射:有二氧化碳雷射及铷雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之气化。而铷雅克雷射是造成深部组织之破坏而使鼻甲萎缩。根据我们的经验是以铷雅克雷射治疗此肥厚之下鼻甲会有令人满意的效果。
8、减敏疗法:这是在测出过敏原之情况下以微量稀释之过敏原溶液逐量长期注射,以达到人体能对此抗原产生耐受性的方法,不过此法因要病人长期配合且效果介于50-70%之间,所以许多病人配合度不佳。
9、手术:若用任何方法皆无效且鼻塞严重时,则可实施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔弯曲的矫正来治疗病人之鼻塞。
10、中医鼻内点药法:一般中医鼻内点药大部份是放有腐蚀性的药物,也有病人的反应不错。但常会发生因处置不当造成鼻腔内黏膜粘连的情形,反而会造成更严重之鼻塞。
11、服用OPC葡多安:OPC是一种强抗氧化剂,能够有效清除自由基、保护细胞膜,从根本上阻断过敏反应的发生。因其没有副作用,适宜任何人群。