问:
女.22岁 我是一个大学生,以前每次寒假暑假回家都会出现月经不正常,已经持续了2年也就是4个假期左右,平时一般来说都还是比较正常的. 但是这次暑假2个月有3次月经,其中一次有14天左右,前面7天量很少,一天用一片护垫就够了,而且颜色很深,后7天从颜色和量上来说还是比较正常的. 距离现在最近的这次是8月26日,经过7天,量和颜色比较正常,但在9月10日前后的时间每天都有一点点,量很少很少,但颜色很深,有点象深褐色,期间并没有什么不舒服,由于我是学生,生活费用有限,而今去下医院又要很多钱,所以还没有去检查,但我查过一些资料,一些书上说是月经不调,但没说要如何治疗和解决,而有些书上说的很严重,甚至说到宫颈癌,我很担心,希望专家尽快给我 一个回复,并能告诉我要如何治疗和解决,或者要吃什么药(具体药的名称)等. 谢谢!问题补充:1.黄体不足对身体有那些伤害 2.我应该去药店买那些药,量为多少,价格大概是多少左右 3.在平时生活中,我应该注意什么,是否有什么食物应该忌吃或者应该多吃。平时的生活,如运动量,睡眠不足,甚至性生活是否会对此造成更严重的伤害。 4.黄体不足除了月经异常外一般还有那些比较明显的表现,能让患者感觉出来的。 5.如果对黄体不足进行了治疗,是不是可以痊愈,在好后会不会复发或者后遗症什么的 谢谢
答:
黄体功能不足临床表现:一般可有月经周期过短,经前淋漓出血,生育期妇女不孕或习惯性流产等。判断是否黄体功能不足,一般需测基础体温,如黄体期体温短于12天。或体温上升较慢 ,下降较早,上升幅度小于0.5℃。或黄体期体温波动较大,均为黄体功能不足的表现,但需注意应连续测定3个月经周期方可确定。此外,月经来潮12小时内取子宫内膜,若表现为分泌不良,也可作为参考。
黄体功能不足所致不孕症的治疗应根据不同的病因采取不同的治疗方案。常用方法有:
(1)黄体酮增补疗法:这个方法用得最广泛,不论何种病因,凡查到黄体中期孕酮值低,内膜活体组织检查分泌相欠佳或经临床观察确认为黄体功能不足者多可使用。具体方法为:
①黄体酮阴道栓25mg塞入阴道深部或直肠内,早晚各一次,由病人自用,于基础体温上升后2 天开始(月经周期第16天或17天)到月经来潮时止。
②黄体酮油剂,每日肌肉注射10mg,或隔日肌肉注射20mg,基础体温上升后第2天起使用。
③合成孕激素:安宫黄体酮2mg,每日3次,或每晚服5mg,基础体温上升后2天起开始用药。羟孕酮:每周肌肉注射2次,每次125mg,基础体温升高后第2天开始用药。
黄体酮增补疗法治疗不孕症的用药时间一般多主张在排卵后2~3天开始给药,即使是对习惯性早期流产,也应和治不孕症患者一样自排卵后2~3天即开始用药。至于停药时间,有些学者认为应在排卵后第14天停药,以防假孕。也有人主张用药至月经来潮时始停药。如果延期不见来潮可做早孕试验,当证实为妊娠时应继续给药至12孕周。至于用合成孕激素治疗,不论是注射法或口服法,都不能代替黄体酮。
(2)绒毛膜促性腺激素(HCG):用于排卵前可以诱发排卵,用于排卵以后则可刺激黄体发育,支持黄体功能,增加孕酮合成,延长黄体寿命。用法是于排卵后3~4天起,隔日肌肉注射HC G2000~3000u,共3~4次;或排卵后3天起,每日肌肉注射1000u,连续7~8日。
(3)克罗米芬:应用克罗米芬诱发排卵曾发现有部分患者黄体功能欠佳。但有报道认为对自然排卵患者,尤其在用孕酮增补疗法无效时可于卵泡早期,即从月经周期第3天起每日服克罗米芬50mg,连服5日,可提高妊娠率。
(4)溴隐亭:黄体功能不良的不孕患者,伴有血清催乳素升高者可用溴隐亭治疗:每日1~2 次,每次2 5mg。