关于小儿哮喘的原因,关于小儿哮喘的相关知识。
问：
●患者性别：男●患者年龄：7岁●详细病情及咨询目的：我的儿子在几天前,出现发烧、咳嗽症状，并伴有明显的喘鸣音，感觉胸闷气短，到医院就诊，，血相检查，白细胞为１２万，儿科大夫说是喘息性支气管炎；但到变态反应科做了一个过敏源检查测试，反映对螨虫、粉尘过敏，诊断为哮喘，我不明白，１、为什么出现这样的结果呢？通过什么检查才能确定为哮喘 ２、医生建议我们做抗过敏治疗，注射叫“安脱达”的一种进口疫苗，但这种疫苗需要每星期注射一次，每支５００元，一年半为一疗程，注射这种疫苗，能够治愈孩子的病吗，为什么这种疫苗的价格会这么贵●本次发病及持续的时间：５天●目前一般情况：恢复正常●病史：在２００４年的１１月份出现过一次，症状和这次基本相似，高烧、咳嗽喘息、喘鸣音，●以往的诊断和治疗经过及效果：诊断为肺炎和支气管炎，在通过抗生素和氨茶碱、止咳用药治辽后，一般４-６天左右恢复正常答：
诊断标准
[1>婴幼儿哮喘 凡年龄<3岁，哮喘反复发作者，可按记分法进行诊断。记分方法为：喘息反复发作≥3次，3分；肺部出现哮鸣音，2分；喘息症状突然发作，1分；有其他特异性病史，1分；一二级亲属中有哮喘病史，1分。评分标准为：总分≥5分者诊断婴幼儿哮喘；哮喘发作2次，或总分≤4分者初步诊断婴幼儿哮喘（喘息性支气管炎）。如肺部有哮鸣音者可做下列实验：①0.1%肾上腺素.每次0.01ml/kg皮下注射，15-20min钟后若喘息缓解或哮鸣音明显减少者加2分；②予以沙丁胺醇气雾剂或其水溶液雾化吸入后，观察喘息或哮鸣音改变情况，如减少明显者可加2分。[2>3岁以上儿童哮喘 诊断依据为：①喘息反复发作（或可追溯与某种变应原或刺激因素有关）；②发作时肺部出现哮鸣音；③平喘药治疗有显效。疑似病例可选用0.1%肾上腺素皮下注射，最大量不超过0.3ml/次，或以沙丁胺醇气雾剂或溶液雾化吸入，观察15分钟，有明显疗效者有助于诊断。[3>咳嗽变异性哮喘 又称过敏性咳嗽。诊断依据为：①咳嗽持续或反复发作＞1个月，常伴有夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重；②临床无感染征象，或经长期抗生素治疗无效；③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，是诊断本症的基本条件；④有个人或家族过敏史，气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断。
1.一般治疗：注意室内温度，湿度和通风，体位舒适或半卧位。 2.镇静、吸氧。 3.平喘、祛痰。 4.抗过敏。避免接触致敏源。 5.抗生素应用。 6.中医中药。 按医嘱选用以下药物：氢化可的松：静滴，每次每公斤４～８ｍｇ，每日１次。 醋酸泼尼松：口服，每日每公斤１～２ｍｇ，每日３～４次。 异丙肾上腺素：舌下含服，每次２．５～１０ｍｇ，必要时每４小时１次。 氨哮素：按医嘱。 氨茶硷：口服或静滴，每次每公斤３～６ｍｇ，每日１～４次。 碳酸氢钠：５％，按医嘱。 葡萄糖：１０％注射液，按医嘱。 甲基氢化泼尼松：按医嘱。 利喘贝：口服，每日每公斤５ｍｇ。
健康教育：
⒈小儿哮喘表现因年龄而有所不同，哮喘可能是阵发、或相隔数月才发作１次，也可能几乎每天都有喘鸣，也可能只表现夜间咳嗽。 ⒉哮喘病如不经治疗，反复发作而加重呈慢性气道高反应性，治疗较为困难，因此，本病应早期发现，早期治疗。 3.小儿哮喘病并不是不治之症，不必“谈喘色变”，目前有许多药物可控制哮喘，并正寻找一种有效的根治办法，现已取得一定成绩。
[1>婴幼儿哮喘 凡年龄<3岁，哮喘反复发作者，可按记分法进行诊断。记分方法为：喘息反复发作≥3次，3分；肺部出现哮鸣音，2分；喘息症状突然发作，1分；有其他特异性病史，1分；一二级亲属中有哮喘病史，1分。评分标准为：总分≥5分者诊断婴幼儿哮喘；哮喘发作2次，或总分≤4分者初步诊断婴幼儿哮喘（喘息性支气管炎）。如肺部有哮鸣音者可做下列实验：①0.1%肾上腺素.每次0.01ml/kg皮下注射，15-20min钟后若喘息缓解或哮鸣音明显减少者加2分；②予以沙丁胺醇气雾剂或其水溶液雾化吸入后，观察喘息或哮鸣音改变情况，如减少明显者可加2分。[2>3岁以上儿童哮喘 诊断依据为：①喘息反复发作（或可追溯与某种变应原或刺激因素有关）；②发作时肺部出现哮鸣音；③平喘药治疗有显效。疑似病例可选用0.1%肾上腺素皮下注射，最大量不超过0.3ml/次，或以沙丁胺醇气雾剂或溶液雾化吸入，观察15分钟，有明显疗效者有助于诊断。[3>咳嗽变异性哮喘 又称过敏性咳嗽。诊断依据为：①咳嗽持续或反复发作＞1个月，常伴有夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重；②临床无感染征象，或经长期抗生素治疗无效；③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，是诊断本症的基本条件；④有个人或家族过敏史，气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断。
1.一般治疗：注意室内温度，湿度和通风，体位舒适或半卧位。 2.镇静、吸氧。 3.平喘、祛痰。 4.抗过敏。避免接触致敏源。 5.抗生素应用。 6.中医中药。 按医嘱选用以下药物：氢化可的松：静滴，每次每公斤４～８ｍｇ，每日１次。 醋酸泼尼松：口服，每日每公斤１～２ｍｇ，每日３～４次。 异丙肾上腺素：舌下含服，每次２．５～１０ｍｇ，必要时每４小时１次。 氨哮素：按医嘱。 氨茶硷：口服或静滴，每次每公斤３～６ｍｇ，每日１～４次。 碳酸氢钠：５％，按医嘱。 葡萄糖：１０％注射液，按医嘱。 甲基氢化泼尼松：按医嘱。 利喘贝：口服，每日每公斤５ｍｇ。
健康教育：
⒈小儿哮喘表现因年龄而有所不同，哮喘可能是阵发、或相隔数月才发作１次，也可能几乎每天都有喘鸣，也可能只表现夜间咳嗽。 ⒉哮喘病如不经治疗，反复发作而加重呈慢性气道高反应性，治疗较为困难，因此，本病应早期发现，早期治疗。 3.小儿哮喘病并不是不治之症，不必“谈喘色变”，目前有许多药物可控制哮喘，并正寻找一种有效的根治办法，现已取得一定成绩。