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关于头晕、鼻塞、咳嗽、眼花、胸闷的问题

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关于头晕、鼻塞、咳嗽、眼花、胸闷的原因,关于头晕、鼻塞、咳嗽、眼花、胸闷的相关知识。

问:

●患者性别:男●患者年龄:30●详细病情及咨询目的:头晕已经一年,晚上睡觉鼻塞,整天胸闷经常咳嗽,眼睛经常模糊看不清,右胸有点痛。透视胸部正常,血液检查正常,肾、脏、胆B超正常。几家医院诊断为哮喘、咽喉炎、鼻炎、支气管炎等,但吃药都没有好。现想知道是什么病,很影响工作。●本次发病及持续的时间:一年时间●目前一般情况:

答:

您好,怀疑是鼻窦炎。
常见症状
  急性鼻窦炎常见症状
  1.全身症状 因本病常发于伤风、感冒,故可见畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适。
  2.局部症状
  ①鼻塞:为持续性、患侧明显。
  ②多脓涕:鼻腔不断擤出大量脓性或粘脓性分泌物、初起时可见涕中带少量血液。如一侧鼻腔流臭脓,应考虑牙源性上颌窦炎。
  ③嗅觉减退:多为暂时性。
  ④头痛及局部痛:常有前额部及鼻旁颧骨下疼痛,有的颅底或枕部痛。这主要与发病的窦区位置有关。
  慢性鼻窦炎的常见症状
  1.多脓涕 为慢性鼻窦、炎主要症状,鼻涕为粘脓或脓性,有时鼻涕经后鼻孔流入鼻咽,常有“痰多”感。牙源性上领窦炎、鼻涕常有腐臭味。
  2.鼻塞 轻重不等,用滴鼻药物后,鼻涕擤出鼻塞暂时改善,但不久又觉阻塞。
  3,头痛 为非必有症状,若有亦不如急性鼻窦炎严重。一般多属钝痛、闷痛。
  4.嗅觉障碍 多属暂时性。
  常用中成药
  急慢性鼻窦炎均属中医“鼻渊”范畴,有虚证和实证之分。
  1.实证
  ①肺经风热:除鼻症状外,症见发热,畏寒,头痛,胸闷,痰多,舌质红,脉浮数。
  治宜:硫风清热,芳香耳窍。
  可用:苍耳子散、羚翘丸、千柏鼻炎片。
  ②胆腑郁热:症见涕多黄稠,嗅觉差,头痛,并见发热、口苦、咽干、目眩、舌质红苔黄,脉弦数。
  宜:清泄胆热,利湿通窍。
  可用:龙胆泻肝丸或奇授藿香丸。
  ②脾胃湿热:涕黄,量多,鼻塞持续,并见头晕、头重、体倦、皖胁胀闷、舌质红苔黄,脉濡或滑数。
  治宜:清脾泻热,利湿祛浊。
  可用:黄芩滑石汤或甘露消毒饮、加味四芩散。 ’
  2.虚证
  ①肺气虚寒:症见多涕自粘,鼻塞或轻或重,并见头昏略胀、形寒肢冷、气短乏力、啖嗽有痰、舌质淡苔薄白、脉浮弱。
  治宜:温补肺气,疏散风寒。
  可选用:温肺止流丹或玉屏风散。
  ②脾气虚弱:症见鼻涕粘稠或黄稠,量多,鼻塞较重,全身乏力,食少腹胀,便溏,面色萎黄,舌质淡苔薄白,脉浮弱。
  治宜:健脾益气,清利湿浊。
  可服用:参苓白术散、补中益气丸。

 急性鼻窦炎治疗的目的是改善鼻窦引流,控制感染。蒸气吸入有助于鼻腔粘膜血管收缩,改善鼻窦引流。含有血管收缩剂的药物如肾上腺素可鼻内喷雾,但使用时间不宜过长。口服麻黄素药物常无明显效果。

  急性、慢性鼻窦炎均可使用抗生素类药物,如羟氨苄青霉素等,但慢性鼻窦炎服用时间应较长。当药物治疗无效时,可采用手术改善鼻窦引流及去除感染组织。


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