关于胃黏膜PMN浸润不能预测NSAID溃疡的原因,关于胃黏膜PMN浸润不能预测NSAID溃疡的相关知识。
美国Baylor医学院Shiotani等的研究表明 ,胃黏膜多形核白细胞 (PMN)密度与内镜下胃黏膜损伤无关。PMN浸润不能预测非类固醇类抗炎药 (NSAID)相关溃疡。
NSAID与幽门螺杆菌 (Hp)都可以引起胃黏膜损伤 ,导致消化性溃疡。Shiotani等对胃黏膜PMN浸润与NSAID相关胃损伤严重性的关系进行了研究。
共纳入 11名有Hp感染的健康志愿者 (5男 6女 ,年龄 29~ 56岁之间 )。观察对象先服用安慰剂 ,再服用 3天萘普生 1000mg/日。分别在服用安慰剂和萘普生后检测Hp密度、黏膜白细胞介素- 8(IL - 8)水平及亚硝酸盐浓度 ,对研究对象进行组织学分级 (0~ 5级 )。 (DigDisSoi 2002, 47∶3 8)
结果显示 ,服用安慰剂后 ,所有志愿者的胃黏膜外观正常 (内镜分级为 0)。服用萘普生后 , 3名志愿者未出现胃黏膜损伤 , 1人出现轻度黏膜损伤 (仅有少量出血点 ), 2人出现中度 (1~ 2处糜烂 )、2人出现重度 (更多糜烂 )、3人出现极重度黏膜损伤 (糜烂直径 >4mm ,其中 1人溃疡直径 >5mm)。服用NSAID前后胃液平均 pH分别为 3. 7± 0. 6和 2. 8± 0. 6(P =0. 16),内镜评分与治疗后胃液pH值呈负相关 (r =- 0. 77,P =0. 004)。服用NSAID前后 ,研究对象的生化指标没有显著差异 ,服用NSAID对PMN浸润及Hp密度无影响。没有 1个指标能预测内镜结果。
研究者认为 ,黏膜PMN密度和内镜下黏膜损伤无关。PMN浸润虽然不能预测NSAID溃疡 ,但可能提示与Hp感染相关的NSAID溃疡危险增加。
(来源:777健康网)