关于小儿饭前腹痛要防溃疡病的问题

    腹痛是儿科常见症状之一 ,引起腹痛的原因很多 ,主要见于胃肠道疾病 :包括肠道寄生虫病 ,细菌性感染 ,如痢疾、肠炎、阑尾炎等 ;消化道先天性畸形 ,如消化道憩室、膈疝、肠梗阻、肠套叠、肠扭转等 ,以及其它病变引起的腹痛。

    不同年龄小儿的腹痛病因有一定差异 ,如新生儿期 ,可见到先天性消化道畸形所致的肠梗阻 ,及胎粪性腹膜炎。婴儿期则以肠炎 ,肠套叠为多见 ,幼儿期和小儿则以寄生虫、肠炎、阑尾炎、溃疡病多见。起病急缓和腹痛时间的长短也可提示病因 ,起病急骤 ,病程短 ,要考虑急腹症 ,如阑尾炎 ,起病缓慢、病程长 ,或急性发作后时痛时止者 ,多为慢性腹痛。

    腹痛的病因虽然多种多样 ,但有一种腹痛专门在小儿饭前发生 ,这就要引起家长的高度重视──这就是儿童溃疡病。

    溃疡病不仅是成人的常见病 ,儿童也常有 ,甚至新生儿也会得溃疡病。据报道 ,此病成年患者中 ,约有 25%开始于儿童期。

    儿童溃疡病以十二指肠溃疡为多见 ,主要与饮食无规律、暴饮暴食以及进餐时不良情绪的刺激等因素有关。

    儿童患溃疡病后 ,往往缺乏典型的规律性疼痛的症状 ,年龄越小 ,症状越不典型。一般多表现为食欲不振、消瘦 ,或有呕吐、嗳气、便秘和腹痛。腹痛多位于脐周 ,常于饭前发作 ,进食后缓解。有时易误认为是蛔虫病 ,而未引起重视 ,直到出现呕血或便血 ,经医院检查后才知道孩子是患了溃疡病。

    预防溃疡病 ,就要从儿童时期就养成良好的饮食习惯 ,定时定量 ,细嚼慢咽。一般儿童每日 3餐 ,两餐间隔时间为 4～ 6小时 ,幼儿每日4餐 ,间隔时间以 3～ 4小时为宜。每一次进餐时间应为 15～ 30分钟。吃饭时 ,家长不要训斥孩子 ,应选择能被儿童接受的教育方法 ,引起孩子的食欲 ,从而减少儿童溃疡病的发生。