关于测量血压的问题

血压有动脉血压和静脉血压两种，通常测量的血压是动脉血压。动脉血压的高低主要决定于心搏出量和外周血管阻力。小儿年龄越小血压越低，并随年龄增长而逐渐升高。一般4岁以上小儿血压可采用下列公式推算：

　　　收缩期血压＝［（年龄×2）＋80］×0．133kPa

　　此数的2／3为舒张期血压。

　　若收缩压高于此标准2．67kPa（20mmHg）为高血压，低于此标准2．67kPa（20mmHg）为低血压。新生儿收缩压＜6．67kPa（50mmHg）应视为不正常；一般收缩压低于10．0～10．7kPa（75～80mmHg）为低血压。

测量方法

　　常用测量血压的血压计有弹簧血压计、汞柱式血压计及电子血压计等，以水银血压计较为准确，新生儿以电子血压计为宜。在家里测量血压往往受条件的限制，因为测量小儿血压应根据不同年龄配备合适的袖带，所以一般情况下家长要是在家里测量小儿血压就较困难。

　　袖带宽度应为上臂长度的２／３。成人用的血压计对10岁以上儿童可以应用。测量血压时还应备听诊器。被检者手臂应放在与右心房同一水平，将血压计的袖带裹在小儿上臂，袖带的下缘应在肘关节以上，松紧要合适。然后戴好听诊器，把听诊器的听筒放在动脉搏动处（肘关节的外侧），不要接触气袖，更不能塞在气袖下。关紧打气球上的螺旋帽，用手捏气球将空气打入袖带，使血压计的水银柱上升到16kPa左右（120mmHg），再慢慢旋松螺旋帽，使水银柱慢慢下降，同时仔细听诊，当听到第一次脉搏跳动时，水银柱上的刻度便是收缩压。变音或声音消失时就是舒张压。如用弹簧血压计，可用上述方法记录弹簧血压表上的刻度即可。查完血压后，将袖带中的空气完全放净，然后解下袖带。

注意事项

　　①必须选择宽度合适的袖带，约为上臂的1／2～2／3。袖带过宽测出血压偏低，过窄则偏高。

　　②需卷起衣袖，露出手臂，取坐位时将手臂放在桌上，取卧位时将手臂放在床边，使上臂与心脏持平，以免影响测量结果。

　　③检查血压应在安静时进行，因为很多因素都可以引起血压改变，如运动后、情绪激动、饱餐、发热等，都可以引起血压暂时升高。