关于男性不育症的病因及治疗的原因,关于男性不育症的病因及治疗的相关知识。
长沙市红十字生殖医学专科医院院长刘习明
夫妇结婚同居 3年以上 ,双方都有想要孩子的愿望 ,有正常性生活 ,女方心理生理正常 ,未采用避孕措施而女方不孕者 ,应考虑为男方不育症。因不育发生在男方称男性不育症。据世界卫生组织统计 ,已婚夫妇不孕约占 15% ,而男方因素约占 40% ,导致男性不育症是男性精子产生、成熟、运输、射精能力缺陷等。男性不育症本身并非是一种独立的疾病 ,是多种因素或者多种疾病引起的一种病理结果。
近 25年经男性学科医务工作的深入研究 ,临床上对男性不育症的病因及治疗已日趋成熟 ,完善。目前较为系统地掌握了男性不育症的病因与治疗方法 ,为男性不育症患者提供了比较理想的医疗服务 ,解决了困扰家庭 ,困扰社会的这一实际问题 ,维护了家庭这一社会细胞的稳定。
一、男性不育症常见的病因有 :1、精液异常 :如先天性睾丸发育不良 ,小睾丸 ,克氏综合征。睾丸不能完成分泌雄激素和产生正常质量及数量的精子 ,双侧睾丸隐睾 ,流行性腮腺炎并发睾丸炎。2、性传播疾病的影响 :近年来 ,性传播疾病明显上升 ,急性非特异性睾丸炎有明显增加趋势 ,造成泌尿系生殖系感染 ,尿道炎 ,膀胱炎 ,前列腺炎 ,附睾炎 ,有些可能引起睾丸萎缩 ,导致生精和输精障碍。3、工作压力大 ,精神过度紧张 ,可能会出现身体过度营养不良 ,过度肥胖 ,睡眠欠佳 ,慢性中毒如过量吸烟、酗酒 ,造成性功能不良、早泄、阳痿 ,性功能亢进。 4、结核病 ,可能引起睾丸、输精管结核 ,造成附睾结节 ,阻塞输精管 ,使精子无法输出体外。 5、精索静脉曲张 ,造成局部静脉血回流受阻 ,甚至反流通 ,使睾丸生精功能受到损害。6、性生活异常 :性交不能射精 ,或逆行射精 ,尿道口下裂。 7、免疫功能异常 ,内分泌紊乱 ,男性精子、精浆产生对抗自身精子的抗体。 8、药物对男性生育的影响 :有些药物可以损害睾丸的生精上皮 ,影响生精功能 ,如抗肿瘤的化疗药物 ,抗高血压药、利尿药、激素、镇静药、麻醉剂等。有时影响性功能与生育能力。 9、环境生活因素 :如气温、电磁波、辐射、放射线、激光等 ,有毒塑料制品 ,食物中残留农药等有害物质造成 ,环境污染 ,作用于人体 ,引起机体分子细胞、器官整体的变化 ,导致生殖结构和功能的改变 ,破坏精子的生成 ,出现精液异常或者无精子症 ,性功能减退 ,生育能力下降 ,有些可能终生不育。
二、男性不育症的治疗 :造成男性不育症的病因很多 ,而某个男子不育的病因又可能是一种或者多种因素造成的。所以治疗也是综合性和多方面的 ,具体采用哪种方法要根据病人的检查结果定治疗方案。并随着病人对治疗的反应调整治疗方法。在治疗之前根据病情 ,进行全面检查找出病因 ,也就是说要根据临床体征 ,表现症状、精液分析结果 ,内分泌检查结果 ,采用相应的治疗措施 ,根据我院近十年的临床资料 ,治疗男性不育症大致可分药物治疗(包括中西药 )手术治疗、心理咨询、免疫治疗和性技巧指导等方法。
祖国医学中医中药在治疗男性不育症中 ,用药十分丰富 ,方法很多 ,有着独特的疗效和不可替代的作用 ,只要找出病因 ,用药合理 ,一般精液异常、性功能不良、早泄、阳痿、射精障碍 ,都能得到有效治疗。经验处方①淫羊藿 15ｇ狗肾 10ｇ鱼鳔 9ｇ巴戟肉 15ｇ紫河东 12ｇ仙茅 12ｇ肉苁蓉 9ｇ枸杞子 12ｇ经验处方②人参 9 ｇ赤石脂 9ｇ车前子 12ｇ当归 12ｇ巴戟肉 15ｇ山萸肉15ｇ枸杞子 12ｇ肉苁蓉 10ｇ熟地 9 ｇ地膏皮 9ｇ经验处方③熟地黄 10ｇ山茱萸 3ｇ炒山药 9ｇ枸杞子 9 ｇ杜仲 6ｇ灸甘草 3ｇ肉桂 6ｇ制附子 6ｇ当归 6ｇ对症状任选一方 ,水煎服每日一剂 ,坚持服用二三个月可能会有治疗效果。对男性第二性征发育不良、小阴茎、小睾丸 ,没有性交功能者 ,最好暂时不宜结婚 ,同时对体貌较好者亦可变性手术。凡阴茎发育正常 ,能正常性生活 ,但睾丸发育不良 (克氏综合征 )双睾隐睾 ,无精子 ,则可采用人工受精 ,或者试管婴儿。一些原因不明的不育者 ,应考虑做免疫学检查 ,如发现抗精子抗体阳性 ,可采用避孕的方法 ,一段时间后 ,使抗体消失后再妊娠。随着世界各国男性学科的发展及对男性生殖生理的更深入研究 ,男性不育症的治疗效果会进一步有效地提高。
长沙市红十字生殖医学专科医院院长刘习明
夫妇结婚同居 3年以上 ,双方都有想要孩子的愿望 ,有正常性生活 ,女方心理生理正常 ,未采用避孕措施而女方不孕者 ,应考虑为男方不育症。因不育发生在男方称男性不育症。据世界卫生组织统计 ,已婚夫妇不孕约占 15% ,而男方因素约占 40% ,导致男性不育症是男性精子产生、成熟、运输、射精能力缺陷等。男性不育症本身并非是一种独立的疾病 ,是多种因素或者多种疾病引起的一种病理结果。
近 25年经男性学科医务工作的深入研究 ,临床上对男性不育症的病因及治疗已日趋成熟 ,完善。目前较为系统地掌握了男性不育症的病因与治疗方法 ,为男性不育症患者提供了比较理想的医疗服务 ,解决了困扰家庭 ,困扰社会的这一实际问题 ,维护了家庭这一社会细胞的稳定。
一、男性不育症常见的病因有 :1、精液异常 :如先天性睾丸发育不良 ,小睾丸 ,克氏综合征。睾丸不能完成分泌雄激素和产生正常质量及数量的精子 ,双侧睾丸隐睾 ,流行性腮腺炎并发睾丸炎。2、性传播疾病的影响 :近年来 ,性传播疾病明显上升 ,急性非特异性睾丸炎有明显增加趋势 ,造成泌尿系生殖系感染 ,尿道炎 ,膀胱炎 ,前列腺炎 ,附睾炎 ,有些可能引起睾丸萎缩 ,导致生精和输精障碍。3、工作压力大 ,精神过度紧张 ,可能会出现身体过度营养不良 ,过度肥胖 ,睡眠欠佳 ,慢性中毒如过量吸烟、酗酒 ,造成性功能不良、早泄、阳痿 ,性功能亢进。 4、结核病 ,可能引起睾丸、输精管结核 ,造成附睾结节 ,阻塞输精管 ,使精子无法输出体外。 5、精索静脉曲张 ,造成局部静脉血回流受阻 ,甚至反流通 ,使睾丸生精功能受到损害。6、性生活异常 :性交不能射精 ,或逆行射精 ,尿道口下裂。 7、免疫功能异常 ,内分泌紊乱 ,男性精子、精浆产生对抗自身精子的抗体。 8、药物对男性生育的影响 :有些药物可以损害睾丸的生精上皮 ,影响生精功能 ,如抗肿瘤的化疗药物 ,抗高血压药、利尿药、激素、镇静药、麻醉剂等。有时影响性功能与生育能力。 9、环境生活因素 :如气温、电磁波、辐射、放射线、激光等 ,有毒塑料制品 ,食物中残留农药等有害物质造成 ,环境污染 ,作用于人体 ,引起机体分子细胞、器官整体的变化 ,导致生殖结构和功能的改变 ,破坏精子的生成 ,出现精液异常或者无精子症 ,性功能减退 ,生育能力下降 ,有些可能终生不育。
二、男性不育症的治疗 :造成男性不育症的病因很多 ,而某个男子不育的病因又可能是一种或者多种因素造成的。所以治疗也是综合性和多方面的 ,具体采用哪种方法要根据病人的检查结果定治疗方案。并随着病人对治疗的反应调整治疗方法。在治疗之前根据病情 ,进行全面检查找出病因 ,也就是说要根据临床体征 ,表现症状、精液分析结果 ,内分泌检查结果 ,采用相应的治疗措施 ,根据我院近十年的临床资料 ,治疗男性不育症大致可分药物治疗(包括中西药 )手术治疗、心理咨询、免疫治疗和性技巧指导等方法。
祖国医学中医中药在治疗男性不育症中 ,用药十分丰富 ,方法很多 ,有着独特的疗效和不可替代的作用 ,只要找出病因 ,用药合理 ,一般精液异常、性功能不良、早泄、阳痿、射精障碍 ,都能得到有效治疗。经验处方①淫羊藿 15ｇ狗肾 10ｇ鱼鳔 9ｇ巴戟肉 15ｇ紫河东 12ｇ仙茅 12ｇ肉苁蓉 9ｇ枸杞子 12ｇ经验处方②人参 9 ｇ赤石脂 9ｇ车前子 12ｇ当归 12ｇ巴戟肉 15ｇ山萸肉15ｇ枸杞子 12ｇ肉苁蓉 10ｇ熟地 9 ｇ地膏皮 9ｇ经验处方③熟地黄 10ｇ山茱萸 3ｇ炒山药 9ｇ枸杞子 9 ｇ杜仲 6ｇ灸甘草 3ｇ肉桂 6ｇ制附子 6ｇ当归 6ｇ对症状任选一方 ,水煎服每日一剂 ,坚持服用二三个月可能会有治疗效果。对男性第二性征发育不良、小阴茎、小睾丸 ,没有性交功能者 ,最好暂时不宜结婚 ,同时对体貌较好者亦可变性手术。凡阴茎发育正常 ,能正常性生活 ,但睾丸发育不良 (克氏综合征 )双睾隐睾 ,无精子 ,则可采用人工受精 ,或者试管婴儿。一些原因不明的不育者 ,应考虑做免疫学检查 ,如发现抗精子抗体阳性 ,可采用避孕的方法 ,一段时间后 ,使抗体消失后再妊娠。随着世界各国男性学科的发展及对男性生殖生理的更深入研究 ,男性不育症的治疗效果会进一步有效地提高。