脂肪肝系各种原因引起的肝脏脂肪蓄积过多的病理状态。当肝细胞内脂质蓄积超过 5% ,或组织学上每单位面积 1/3以上肝细胞脂肪变时 ,称为脂肪肝 ,其发病机制至今尚未明确。
《现代中西医结合杂志》2003年第 12卷第 8期中刊登了武汉华中科技大学同济医学院协和医院彭汉光医师等运用加味四逆散治疗脂肪肝伴高脂血症患者的报道。他们将 73例患者随机分为两组 ,治疗前 10日均停用降脂、保肝药物。治疗组 43例用加味四逆散胶囊 ,其药物组成为四逆散合夏枯草、白花蛇舌草等。每次 3粒 ,每日 3次口服。对照组用东宝肝泰片 ,其主要成分为蛋氨酸、重酒石酸胆碱及维生素类 ,每次 3片 ,每日 3次口服 ;另用月见草油胶丸 ,每次 2粒 ,每日 3次口服。两组均以 1个月为 1个疗程 ,总疗程均为 2个月。在两组患者治疗前后分别观察临床症状 ,检测血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及血黏度。经治疗后 ,治疗组临床总有效率 9 3.02% ;对照组临床总有效率 76.67% ;两组疗效比较有显著性差异。两组治疗前后血脂、血液黏度比较 (本组及与对照组 )均有显著性差异。据此认为 ,加味四逆散可明显改善脂肪肝伴高脂血症患者临床症状、血脂及血黏度。
中医学认为 ,脂肪肝系肝失条达 ,肝郁血瘀脾虚 ,瘀血阻络所致脂质沉积于肝而发病。据此 ,彭汉光医师等选用四逆散合夏枯草、白花蛇舌草及活血消脂健脾等品化栽 ,经合理的工艺、稳定的质量标准研制出加味四逆散 ,经临床应用观察 ,发现该药对脂肪肝患者降脂作用明显。