刘正英
随着时间的推移 ,许多 45岁至 55岁的妇女会出现月经紊乱、潮热、腰腿痛等不适症状 ,必要时应用雌激素类药物 ,症状就会缓解和消失。那么如何正确使用雌激素呢 ?
雌激素是一种重要的女性激素 ,主要由卵巢产生 ,少部分来自肾上腺以及由雌激素经外周组织转化而成。雌激素具有促进子宫内膜、宫颈及阴道上皮增生 ,外阴皮下脂肪增厚 ,色素沉着 ,促进钙的沉积等重要生理功能。
妇女从生育期过渡到更年期 ,卵巢功能逐渐减退 ,由于卵巢分泌的雌激素水平下降 ,会对全身各系统造成不同程度的影响。更年期妇女往往会出现月经紊乱 ,性交痛 ,颜面、胸颈、背部潮红 ,阵汗 ,尿频、尿急、尿失禁 ,个别人甚至出现尿潴留。由于骨质疏松 ,还可使脊柱压缩变形引起腰背痛、关节痛 ,稍增加外力 ,便易出现病理性骨折等。
雌激素替代疗法对上述症状的改善有明显疗效。但是 ,长期服用雌激素类药物可出现阴道不规则出血、水潴留、消化道不良反应以及可能诱发癌症等副作用 ,故应在医师指导下正确合理运用。使用雌激素应该注意下面几个问题 :
1、必须有实际需要和指征。例如潮红、潮热、出汗等神经血管舒缩异常症状 ,严重影响正常的工作及生活时 ,可在医生指导下适当使用雌激素。性交痛、老年性阴道炎患者可局部用药解除。
2、使用雌激素以能缓解症状的最小剂量为宜 ,给药方法以间断用药为主 ,应用雌激素三周后停药一周。
3、应用药物时间长短要视病情决定 ,症状缓解后立即减量或停药。无限期盲目使用雌激素是危险的。
4、较长时间用药的患者应定期到医院检查肝、肾功能及进行宫颈刮片检查。
5、雌、孕激素合用可以提高安全性 ,减弱雌激素对子宫和乳房的刺激。
6、要注意患某些疾病的人 ,如严重肝病、深静脉栓塞以及某些乳房、子宫及肾脏肿瘤患者 ,不宜使用雌激素治疗。
目前临床上常用的雌激素有乙烯雌酚、乙炔雌二醇、苯甲酸雌二醇、尼尔雌醇及利维爱等。更年期妇女应在妇产科医师的指导下正确使用雌激素。
（来源：777健康网）