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关于是否是结核病?的问题

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关于是否是结核病?的原因,关于是否是结核病?的相关知识。

问:

●患者性别:女●患者年龄:28●详细病情及咨询目的:一年一度的健康检查,唯有CT结果我肺有阴影,后进一步检查:血沉11、PPD是强阳性、晨痰检查无抗酸干菌(我费好大劲咳出的一点点痰)。请问:1、我无任何症状,这一年来就连感冒都没有过,肝功一切正常,我感染了结核菌,但我是否得了结核病呢?(网上说感染结核菌不一定是得了结核病)2、我目前上班对同事有多大的传染性?3、与家人的生活用品是否要分开?4、医生给我开了利福平、异烟肼、肌苷片、吡嗪酰胺片,同时还购买了大量的安利营养品,这些药是否恰当。●本次发病及持续的时间:未发病,单位健康查体做CT时才发现●目前一般情况:身体很好,无任何病状。●以往的诊断和治疗经过及效果:无●辅助检查:现在准备开始吃药●其它:请问口服药与肌肉注射哪种治疗效果好,哪种对身体副作用低?等待您们回音谢谢。

答:

您好,肺结核的诊断要点
一、病史

  1.询问接触史或既往有胸膜炎、肛瘘、颈淋巴结肿大、糖尿病及卡介苗接触史。

  2.有结核中毒症状,如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红等。粟粒性肺结核和干酪性肺炎往往伴高热,有的可伴关节痛,女性可有月经失调。

  3.早期干咳,空洞形成合并感染时痰呈粘液脓性或脓性,咯血,胸痛,严重者有呼吸困难。

  二、体格检查 早期病变范围小或位于肺组织深部,可无异常体征。病变范围较大,患侧呼吸运动减低。叩诊呈浊音。

  三、辅助检查

1. 活动性肺结核大多在痰中可查到结核菌。一般涂片检查阴性时,应做浓缩法检查。如果屡次仍阴性,应做培养法。

2. 活动性肺结核常有轻度白细胞计数升高。急性粟粒性肺结核时白细胞计数可减少,有时出现类白血病反应的血象。

3. 结核菌素试验对婴儿的诊断意义较大,3岁以下阳性提示有活动性肺结核。

4. 胸部X线检查 用透视、后前位胸片、前弓位摄片、点片、肺尖部摄片、断层摄片。

5. CT 选择性运用CT对肺结核诊断可弥补胸部X线检查的不足。

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