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关于热带归来发热者 勿忘查疟原虫的问题

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    本报讯 :科技的迅猛发展 ,缩短了全球的空间距离。一些人利用假期 ,到世界各地旅游。最近北京地坛医院收治了数名从非洲归来的恶性疟疾病人 ,临床表现多为不同程度的发热、头痛 ,其中一病人辗转多家医院就诊 ,一直以发热待查对症治疗 ,后怀疑出血热转到地坛医院时 ,已多脏器损伤 ,进入昏迷状态 ,医生回天乏术 ,入院后几小时病人就死亡了。

    疟疾是一种经蚊虫叮咬传播的疾病 ,主要在热带和亚热带地区流行。在非洲每年均有几十万的人死于疟疾 ,我国云南、贵州也有恶性疟疾发生 ,正常人在被蚊虫叮咬后一般经一个月左右的潜伏期而发病 ,典型的临床表现 :寒战、高热、大汗 ,周期性发作。相隔一日发作的叫间日症 ,相隔两日发作的叫三日疟 ,这种病人一般容易诊断。而对于一些发热不规律的恶性疟疾病人 ,医生往往不容易识别。

    北京地坛医院传染病专家丁静秋主任说 ,疟疾是因疟原虫寄生于人体而引发以间歇性发冷、发热、贫血、肝脾肿大为主要临床特征的全身性疾病。它是对人类造成最大危害的寄生虫病 ,全球有 20亿以上人口 (大约 40%)经常处于本病的威胁下 ,我国每年有 10万患者 ,其中恶性疟占 10%,主要在云南、贵州两省。丁静秋主任特别强调 :任何来自疟疾流行区而无其他原因的发热患者 ,均应考虑或除外疟疾的可能性 ,应做进一步的检查证实或除外疟疾。对于一些未查出疟原虫的患者 ,也应进行抗疟的试验性治疗 ,如果体温下降 ,症状减轻 ,疟疾诊断就可以成立。由于疟疾是有特效治疗的传染病 ,早期正确的诊断治疗完全可以挽救病人的生命。

(来源:777健康网)
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