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典型病例－慢性肾小球肾炎

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薛祥  男   32岁    广东普宁市 、



　　患者以眼睑、下肢浮肿反复发作三年、加重一周为主诉于2001年4月5日入院。三年前无明显诱因出现眼睑浮肿，继而下肢酸困伴指压性水肿，在当地查尿蛋白（+++），按“肾炎”治疗好转，后反复发作，一周前感冒后眼睑及下肢浮肿加重伴恶心呕吐、腹胀、不能进食、小便量少。既往病史无特殊，查体： T:36℃、P:84次/分、R:21次/分、BP:90/70mmHg，精神欠佳，自动体位，五官端正，眼睑浮肿，心肺（一），腹部膨隆，腹水征阳性，肝脾未触及，肾区无叩击痛，双膝关节以下指凹性水肿。实验室检查：尿蛋白（++++），尿潜血（++），血肌酐140.4umol/L，胆固醇18.67mmol/L，尿酸10.73mg/dl，甘油三脂7.28mmol/L，胆固醇18.67mmol/L，总蛋白48g/L，血清血蛋白24g/L，入院诊断：慢性肾小球肾炎、肾功不全代偿期。入院后服蝉花肾康等肾炎协定方及中草药加减15付，配合速尿针，丹参针，黄芪针等治疗4天后症状好转，尿蛋白（+），潜血(+)，共服中药25付，临床症状消失，尿检查转阴，出院后巩固治疗。　
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