关于脑室镜治疗脑积水的问题

    上海二医大附属上海儿童医学中心神经外科 ,前不久采用脑室镜手术治疗了 2例 2岁以下脑积水病孩 ,疗效很好 ,患儿已康复出院。手术由该中心鲍南副教授和新华医院儿神经外科金惠民副教授共同主持。

    正常人的脑颅内有一定量的脑脊液 ,这些液体在脑颅内自行循环 ,保护和营养脑组织。当循环通路受阻时 ,脑脊液就会积聚在颅内 ,发生“脑积水”。传统的治疗方法 ,是将一根管子埋在体内 ,管子的一端放入颅内积水处 ,另一端则通过人体放在腹腔内 ,经脏器吸收排出体外 ,以减轻颅脑压力。这种手术方法创伤较大 ,且易引起不同程度的感染 ,同时 ,由于脑脊液流入腹腔内 ,不符合人的生理特点 ,故只能起缓解症状作用。而采用脑室镜治疗脑积水只需在患者头皮上轻轻划开一条约 3厘米长的口子 ,将 0. 5厘米粗的脑室镜管子插入颅内 ,同时 ,在患儿的脑室低部打一个约 4毫米直径的小孔,使梗阻的脑脊液重新流通。这种新的手术简便、创伤小、术后恢复快、且更符合人体生理特点。据悉 ,这是我国对小年龄治疗脑积水患儿的一大突破。