关于UA与LVMI可预测原发性高血压患者心血管病危险的原因,关于UA与LVMI可预测原发性高血压患者心血管病危险的相关知识。 高血压患者经常伴血浆尿酸(UA)含量升高,但UA与心血管事件之间是否存在因果关系尚不清楚。日本学者Iwashima Y等研究了血浆UA含量与左室重量指数(LVMI)之间的关系以及UA与LVMI相结合是否可预测无症状原发性高血压患者的心血管事件(CVD)的发生。研究结果发表于Hypertension杂志。
该研究共纳入619例研究对象(平均年龄61岁,52%为女性),均无CVD。多元回归分析结果显示,UA与LVMI显著相关(男性:F=4.29,P<0.04; 女性:F=4.24,P<0.05)。平均随访34个月后,28名研究对象(14名为女性)出现CVD,如心肌梗死、心绞痛、充血性心力衰竭、脑梗死和短暂脑缺血发作。性别特异性中位数值用于区分UA和LVMI水平较高和较低人群。Kaplan-Meier曲线显示,UA和LVMI较高人群的生存率显著降低(LVMI:男性>126.9g/m,女性>112.0g/m;UA:男性>374.7 mmol/L,女性>303.3mmol/L;log-rank chi(2)=13.18;P<0.01)。多元Cox回归分析结果提示,高水平UA和LVMI结合是CVD的独立预测因子(危险比率,2.38;P<0.03)。
研究人员认为,UA与LVMI独立相关,并且高尿酸血症和左室肥厚结合是预测CVD发生的独立、强力的危险因素。UA与CVD相关,部分原因是因为UA与LVMI直接相关。