关于预防干细胞移植后白血病复发的原因,关于预防干细胞移植后白血病复发的相关知识。自体干细胞移植是目前治疗白血病最安全可靠、简便易行的方法。但是，患者接受自体干细胞移植后其体内残留的白血病细胞易导致白血病复发。大连医科大学干细胞移植研究所所长、第二临床学院血液内科宋振岚教授在其主持的一项研究课题“免疫磁珠结合激活的单核巨噬细胞对白血病细胞体外净化作用的研究”中，采用免疫物理方法――用免疫磁珠选择性地剔除残存白血病细胞，用激活的单核巨噬细胞(MΦ)选择性地清除残存白血病细胞，以达到抗白血病复发的目的。日前，这项研究通过了专家鉴定。专家认为，该研究在预防白血病的复发、转移方面具有广泛的应用前景，并为过继免疫治疗及防止干细胞移植后白血病复发开辟了一条新途径，其研究成果达到国内领先水平。 目前，国内外对干细胞移植后白血病细胞残留病变的体外净化有光学、热学、免疫、中药等多种方法，但这些方法均操作复杂，效果不理想。此前，大连医大病理生理学教研室钱振超教授等在基础研究中已经证实，转输激活的MΦ能延长L615白血病小鼠的存活期。在此基础上，宋振岚教授等又进行了更深的研究，并取得如下成果：进行了由凝集素美洲商陆(PWM)、白细胞介素－2(IL－2)共同激活的MΦ抗人类白细胞抗原(HLA)代白血病细胞作用的研究，证明PWM和激活的MΦ对白血病细胞具有明显的杀伤作用，其杀伤作用的强弱与白血病细胞类型没有必然的联系，不同个体的白血病细胞对MΦ杀伤作用的敏感性不同，单核细胞在未激活的状态下并无杀伤肿瘤细胞的作用，提示HLA间的差异可能不是单核细胞的主要激活信号；进行了免疫磁珠与激活的MΦ对白血病细胞体外净化作用的研究，经对18例初治或复发白血病患者试验表明，免疫磁珠可体外净化白血病患者的骨髓和外周血中2～3个对数级的白血病细胞，其方法快速、简便、稳定；证实激活的MΦ可选择性地清除白血病细胞，而不影响正常造血细胞集落的形成，激活的MΦ不但有直接的细胞毒作用，而且能诱导白血病细胞凋亡，其净化效果肯定。 该研究成果适用于白血病和实体瘤患者自体骨髓或外周血干细胞的体外净化。对于实体瘤患者，在联合化疗的基础上，可采用由不同诱导剂激活的MΦ进行过继免疫治疗；对恶性血液病，如白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、恶性组织细胞病等除用自体干细胞移植治疗外，对不适合自体干细胞移植的患者及经济条件不能接受移植的患者，用该研究中提出的方法进行过继免疫治疗，亦会取得可喜疗效。 （来源：家庭医生医疗保健网）