关于单硝酸异山梨酯 isosorbide mononitrate的问题

关于单硝酸异山梨酯 isosorbide mononitrate的原因,关于单硝酸异山梨酯 isosorbide mononitrate的相关知识。     单硝酸异山梨酯 isosorbide mononitrate

    (异乐定elantan)

    【药理作用】

    为硝酸酯类的一种长效冠状动脉扩张剂，其作用与二硝基异山梨酯相同。能使容量血管扩张，静脉回心血量减少，心室容积缩小，心室壁肌张力下降；左室压力降低，使冠脉血流更均匀，从而使心肌耗氧量降低而发挥抗心绞痛作用。与硝酸甘油比较对全身阻力血管影响小。肝、肾、心脏功能不全者使用本药无需调整剂量。

    【药代动力学】

    在胃内吸收迅速且完全，服药1h后血药浓度达峰值。无肝脏首过效应，生物利用度可高达100%，半衰期为4～6h，有效血浆药物浓度维持时间8～10h，血浆蛋白结合率小于5%，以葡萄糖醛酸活化物形式从尿中排泄。

    【适应症】

    冠心病的长期治疗，心绞痛的预防，后期治疗伴有持久性心绞痛症状的心肌梗塞，与洋地黄和利尿剂合用长期治疗慢性充血性心力衰竭。

    【用法与用量】

    口服：每次20mg，每日3次。

    【不良反应】

    对循环不稳定的患者，第1次剂量后可能引起循环性虚脱症状，也可能产生硝酸盐性头痛，在治疗的最初几日可能产生血压降低，头晕，心率加快，恶心，呕吐，面红。

    【注意事项】

    本品不适用于急性心绞痛发作者。

    【禁忌症】

    急性循环衰竭(如休克)，严重低血压，伴有低充盈压的急性心肌梗塞，妊娠首3个月者。

    【药物相互作用】

    服药同时饮酒能降低机体反应灵敏性；与降压药合用可增加后者作用。

    【制剂及规格】片剂：20mg/片

    【参考单价】2.40元/片(进口)

    实用临床新药手册/唐细兰主编。—广州：华南理工大学出版社，1999.6

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