北京儿童医院保健科张峰
在我国乃至全球,糖尿病的发病率越来越高,但是,除了医生很少有人会把糖尿病和儿童联系在一起。其实,儿童也会得糖尿病,且发病率占全部糖尿病人数的5 %。据国内资料的不完全统计:儿童糖尿病的发病率为5/ 10 万。
儿童糖尿病多属胰岛素依赖型,其特点是胰岛β细胞被破坏,使体内胰岛素严重缺乏而引起机体物质代谢紊乱。从发病年龄来看,儿童糖尿病常有两个发病高峰:一个在5～7 岁,可能与儿童此阶段与外界接触增多及感染机会增多有关;另一个在11～13 岁,可能与青春期开始、生长发育增快、性激素与胰岛素相颉颃,以及青春期情绪多变等因素有关。从发病季节来看,以秋冬两季多见。
儿童糖尿病的病因目前尚未完全明了。有关专家认为,儿童糖尿病是在其本身具有遗传易感性基因的基础上,在外界病毒或毒物等环境因素的作用下,引起自身免疫功能的改变,导致胰岛β细胞的损伤。当胰岛素分泌量减少达一定水平时,即可以引起多饮、多食、多尿、体重减轻典型的“三多一少”症状。鉴于以上特点,糖尿病患儿必须依赖胰岛素的治疗,才能防止并发症的发生以及维持生命。
实际上糖尿病本身并不可怕,可怕的是其所产生的并发症如酮症酸中毒、各种感染,以及微血管和神经病变等。这些并发症是使糖尿病患者最终致残、致死的根本原因。糖尿病患儿如出现发热、精神萎靡、呼吸深长且有酸味或神志障碍,应立即到医院诊治,防止酮症酸中毒等严重并发症发生,并在医生指导下,调整胰岛素用量及饮食、运动方案,以减少成人时期严重的糖尿病后遗症。
说到这里,有人会认为糖尿病是个没有希望的病,其实不然。糖尿病是一种可以防治的疾病,简单地说,应掌握好三级预防的原则:
一级预防是无病防病,也就是说要提倡科学合理的生活方式,引导儿童多吃新鲜水果和蔬菜,不暴饮暴食,少吃糖分多的食品和饮料,多参加体育活动;
二级预防是有病早治,即得了糖尿病的人应尽早、积极、正确、合理地治疗,使病人不发生并发症;
三级预防是既病防残,即对患有慢性并发症的病人,同样要积极、正确、合理地治疗,以最大限度地减少残疾和死亡,社会及家长要鼓励患儿在医生指导下像正常人一样生活。大量事实证明,只要正确的治疗,糖尿病患儿不仅可以长期存活,而且也能保持良好的生命质量。
（来源：777健康网）