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关于抑郁症护理浅析的问题

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关于抑郁症护理浅析的原因,关于抑郁症护理浅析的相关知识。     抑郁症护理浅析 (pdf)

    [摘要] 抑郁症在我国目前已有高发的趋势,如何正确诊断和护理这些患者成为这一领域比较热门的话题,本文从抑郁症患者的护理方法开展讨论,以期对这一疾病有一个正确的护理方法。

    [关键词] 抑郁症;护理

    根据WHO全球疾病负担的资料,抑郁症在中国所致的伤残生命年损失为6.9%,位列所有疾病的第二位,与西方发达国家接近。虽然国内的流行病学资料显示社区人群抑郁症的患病率明显低于西方国家(20~100倍),但在对综合医院就诊的门诊与住院的内外各科患者问卷调查中发现,约10%~30%的患者伴有抑郁症状,这一比例基本与国外资料近似。究其原因,有学者提出与中国抑郁症患者躯体化主诉不适多于情感表达和临床医师对抑郁症识别能力较低有关[1],其中一项WHO在15个国家和地区的多中心合作研究发现,中国内科医师对抑郁症的识别率仅为21%,明显低于其他国家的平均水平(55.6%)[2]。

     1 概述

    美国学者Kleinman认为:“约有半数的抑郁症患者赴内科或其他科就诊,这些患者强调躯体情况至少有一半被误诊”。笔者曾对就诊于佳木斯市精神疾病防治院和佳木斯市中心医院门诊的抑郁症患者124例调查发现:患者中首诊于综合性医院的占37.1%。他们最多的躯体不适诉说依次为胸闷(58.1%)、心慌(54.8%)、肢体乏力(45.4%)、头昏(38.7%)、尿频(38.7%)、头痛(35.5%)、胸痛(32.3%)。香港中文大学的Cheung(1982)研究发现,香港抑郁症患者的临床就诊主诉症状表现与西方患者不完全一样,最常见的三个主诉不适症状为疲乏(90%)、疼痛(89%)和胃肠道/心血管症状(87%)。曾研究发现,以躯体症状不适为主诉和以情感症状为主诉的抑郁症患者虽然在性别、年龄、职业、婚姻状况,以及HAMD和HAMA评分上均差异无显著性,但在文化教育程度、个性特征、自身对疾病的认识与求医方式上存在很大差异。两组相比以躯体症状不适为主诉的抑郁症患者文化程度较低、性格较内向,并且在对疾病认识上大多归因于躯体问题而去综合医院就诊,而以情感症状为主诉的抑郁症患者文化教育程度相对较高、性格也较外向,并且大多能认识到自己所患的是精神或心理上的疾患而去精神科门诊或心理咨询机构寻求帮助。不过,至于是受教育程度、主诉决定了患者的求医方式(文章出处:李雪玲,杨晓华,任志林)
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