问：
●患者性别：女
●患者年龄：15个月
●详细病情及咨询目的： 我女儿15个月了，经常头上出汗，身上没有。晚上更厉害，枕头都湿了，以前也给静脉补过钙，补了三天，是不是还缺钙？还是别的原因？还有，她见什么吃什么，书本，让她一会就咬得面目全非，能吃手，一有时间就把手放嘴里。请问，这正常吗？
答：
您好,小孩子睡觉时出汗是很正常的现象，因为儿童汗腺较发达，汗腺分泌由植物神经（迷走神经）控制，睡着后，迷走神经兴奋导致出汗多，一般以头、面部出汗为多，但是睡后一两个小时内就会缓解。如果睡后一直出汗，而且量比较大，有可能是植物神经功能性紊乱，部分可能是缺钙所致。
1、小儿多汗症是指病态性的自汗及盗汗，患儿通常在安静状态下，即使室温不
高也出汗不止，甚至大汗淋漓。本病通常发生在二至六岁，体质虚弱的儿童，隶
属于中医“虚汗”证范畴。
中医把多汗症又区分为盗汗(睡时汗出，醒则汗止)，及自汗(不分睡觉或
清醒，都会自然出汗)。幼儿多汗常常并见。
中医儿科对于幼儿自汗或盗汗一般皆处方具有益气固表、敛汗止汗等功效的
方剂，譬如“玉屏风散”合“牡蛎散”，及“生脉散”加减等。除了选用上述方
药调治外，本症在饮食调补及日常护理方面也应多费心照顾。
(一)多汗饮食调补
患儿一般体质虚弱，所以三餐宜喂食容易吸收、而且营养均衡的食物；最好
能再吃些具有止汗作用的东西，如乌梅、大枣、黑豆、泥鳅、乌骨鸡、酸枣仁、
牡蛎、小麦、燕麦、糯米等。
如果幼儿兼有食欲不振、厌食等状况，建议可添加一些有补益固肾效果的食
品，如莲子肉、桑椹子、芡实、龙眼肉、山药、扁豆等。这些食物可以单独或搭
配料理。煮成粥膳喂食小儿，也可煎汤代茶给孩子当饮料服用。
(二)多汗居家护理
●白天出汗时须仅防风邪，勿用冷湿毛巾擦汗，内衣万一汗湿就应立即更换，
以免受凉。
●夜晚睡觉的时候，不宜盖太厚重的被子，如果有盗汗的情况，应及时更衣。
如果担心换衣吵醒孩子，可用小手帕衬在他的背部，汗湿了立即抽换手帕即可。
●进行各种简易的体格锻练，增强小儿体质。
2、“垂涎”与“贪馋”早已结下不解之缘。“垂涎欲滴”、“垂涎三尺”原来都是用以描述贪馋相的。小宝已经6个月了，长得非常活泼可爱，无论谁挑逗他，他总是以笑脸相迎；手上无论抓到什么东西，总爱往口内送，并且咬个不停，随之而来的就是垂涎滴滴。大伙见到他总笑他为食(贪馋)。小宝真是贪馋而垂涎滴滴吗？小宝妈带着这个问题请教医生来了。医生为小宝检查后，告诉小宝妈，孩子一切正常，他只不过是小儿生理性流涎而已。生理性小儿流涎是与小儿的解剖和生理有关。涎液是由三对开口于口腔的大涎液腺(腮腺、颌下腺和舌下腺)以及无数分布于口腔粘膜的小涎腺分泌的。涎液的主要功能是湿润口腔粘膜，在进食时它又与食物混匀为食物小丸，利于吞咽；涎液中的淀粉酶又能将食品中的淀粉消化为单糖。如果口腔中有异物，则涎液又是冲除异物的清洁剂。要完成以上任务，涎腺是在不停地分泌涎液的。通常在非进食时每分钟分泌0.1～0.2毫升；进食或口内放入异物时分泌即明显增加。这种受食物或异物刺激口腔所引起的分泌称为非条件性分泌，是与生俱来的。如果在非条件性涎液分泌的同时，身体其它感官接受了其它刺激，如进食间的环境，食具，食品的色、香味，以至饮食物的名称等，久而久之，就会在虽然没有食物的直接刺激，只是其它感官受到上述的刺激时，亦引起涎液分泌增加，这称为条件性涎液分泌。“望梅止渴”就是这个道理。涎液分泌量与年龄有关。新生儿涎腺发育未完善，每昼夜仅分泌50～80毫升；3～4个月约200毫升；成人为1，000～2，000毫升。显然成人的分泌量较小儿多。为什么小儿涎液分泌量少反而会出现流涎呢？这得从小儿口腔结构和吞咽功能的发育说起。小儿流涎症主要发生于3～4个月以后的婴儿。此时小儿开始从仰卧位转为俯卧或坐立体位，口腔向下倾斜，涎液向唇的方向流动，而此时小儿的闭唇及吞咽动作尚未协调，使涎液得从张开的唇间流出。5～6个月的婴儿，乳牙开始萌发，分布在牙龈的三叉神经受萌牙刺激，传入大脑，反射地引起涎液分泌持续增多；同时为了减少三叉神经受萌牙刺激的不舒适感，小儿喜将硬物放入口中咬嚼，又进一步引起涎腺分泌增强，但闭唇及吞咽的协调仍不完善，此时流涎更加显著。只有至乳牙基本萌出，闭唇及吞咽动作得到协调后，生理流涎才会停止。小宝的流涎──垂涎滴滴，就是属于生理性流涎症，决非贪馋所致。生理性流涎虽属生理现象，无需治疗，但流出的涎液可以沾湿衣服，浸渍皮肤，此时应用围肩(俗称口水肩)将涎液吸附。并勤换勤洗，以保持皮肤及衣物清洁。围肩以旧的软质棉布造成者吸附性能强，且减少对皮肤的磨擦，比较理想。小儿流涎亦可见于口腔疾病，各种原因所致的恶心，以及神经系统疾病，如面神经麻痹、延髓麻痹、大脑发育不全、脑炎后遗症等。病理性流涎可在任何年龄发生，除流涎外，尚有原发病的症状和体征，易与生理性流涎鉴别。病理性流涎应及早请医生诊治。
3、如果只是啃东西，吃手，顺其自然好了，没有问题。
缺钙是小儿的常见病和多发病，缺钙不但会影响小儿生长发育，又是多病之源。小儿缺钙的重要原因之一是日照时间短和光线照射不足，所以，春、夏季是小儿补钙的黄金季节。为此，春、夏季除了给小儿多食用含钙、维生素D丰富的食物之外，尚需家长经常带小儿到户外活动，晒太阳，促使小儿皮肤中的维生素原转变成维生素D，以促进钙的吸收利用。
1）补水：
小儿体内含水量相对比成人多；小儿春、夏季的失水量亦相对多，故小儿对水的需求量相对多。小儿缺水，不但会影响小儿的生长发育，春、夏季也容易发生中暑。故春、夏季应注意小儿补水。不要等小儿口渴时才补水，在小儿出汗过多时要补水，同时注意补盐(少许食盐)。中午，婴幼儿两次喂奶中间也注意少许补水，小儿补水最好饮用白开水，不宜用饮料代替。
2）补睡：
春、夏昼长夜短，加之天气炎热，小儿春、夏季多有睡眠不足，从而导致小儿大脑缺氧；春、夏季人体代谢加快，使氧消耗量增加，由此会进一步使小儿智商下降，春、夏季也容易发生中暑。为此，春、夏季小儿应保证睡眠时间，睡眠不足者可用午睡弥补。
3）其他：
注意补充其他营养，如蛋白质、维生素、微量元素等，借以健脑强身。
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婴幼儿的常见缺钙症状
多汗
常常听到年轻的妈妈诉说婴儿睡着以后枕部出汗，既使气温不高，也会出汗，并伴有夜间啼哭、惊叫.哭后出汗更明显，还可看到部分儿童枕后头发稀少。可别小看这个不痛不痒的小毛病，这是婴儿缺钙警报。机体缺钙时可以引起系列神经。精神症状，如夜间多汗都与植物神经调节能力失调有关。首先应该考虑是体内缺钙引起的精神状况、要及早补钙。
厌食偏食
宝宝不爱吃饭，这不知给父母增添了多少烦恼。据医学统计表明：现在儿童厌食偏食发病率平均高达40%以上，且多发于正处于生长发育旺盛期的孩子。据专家研究，钙控制着各种营养素穿透细胞膜的能力，因此也控制着吸收营养素的能力。人体消化液中含有大量钙，如果人体钙元素摄入不足，容易导致食欲不振、智力低下、免疫功能下降等。
婴儿湿疹
婴儿湿疹，2岁前的婴儿比较多见，有的到儿童或成人期发展成恶急性、慢性湿疹，或表现为异位性皮炎。婴儿湿疹多发于头顶、颜面、耳后，严重的可遍及全身。婴儿患病时，哭闹不安，患病部位出现红斑、丘疹，然后变成水疱、糜烂、结痂，同时在哭闹时枕后及背部多流汗。专家认为，钙参与神经递质的兴奋和释放，调节植物神经功能，有镇静、抗过敏的作用，在皮肤病治疗中，起到非特异性脱敏效果。
出牙不齐
牙齿是人体高度钙化、硬度很高，能够抵抗咀嚼的磨损、咬硬脆食物的器官。如果缺钙，牙床内质没达到足够的坚硬程度，咀嚼较硬食物就困难了。并且儿童在牙齿发育过程缺钙，牙齿排列参差不齐或上下牙不对缝，咬合不正、牙齿松动，容易崩折，过早脱落。牙齿受损就不能再修复了。
婴幼儿的身体缺钙时，首先表现在颅骨软，囟门大，压头颅骨有乒乓球感。以后，胸部骨骼外形异常，如胸骨突起像鸡胸，两肋下缘外翻。如果下肢骨软，站立负重造成“O”形腿或“X”腿。除骨骼变化外，早期表现夜间出汗多，枕部秃发形成枕秃，睡眠不安稳和容易发惊等。
缺钙导致婴儿睡前哭闹
婴儿出生6周后，由于生长发育快，容易出现缺钙现象。
血钙降低，会引起大脑及植物性神经兴奋增高，导致婴儿夜惊，夜醒、夜啼。
另外，缺钙还会引发婴儿湿疹。婴儿湿疹主症甚痒，常常伴有哭闹不安，不仅夜惊、夜啼，白天也睡不稳、有时吃奶时也啼哭。患儿常见枕后部及背部多汗，每每哭闹时出汗等缺钙体症。