关于儿童眩晕症探因的原因,关于儿童眩晕症探因的相关知识。
眩晕是一种运动错觉 ,可由多种疾病诱发 ,也可由某种场景如乘车、乘船、旋转引起 ,由疾病诱发的称之为眩晕症。
儿童眩晕症相对少见 ,且大多为外周性眩晕 ,中枢性眩晕很少。因此 ,儿童眩晕症的病因相对简单 ,主要有以下几种 :
美尼尔综合征 :该病表现为眩晕发作 ,常伴耳鸣、耳聋 ,具有反复发作的特点。一般来说 ,美尼尔综合征多见于中老年人 ,儿童发病较少 ,即使发病亦多为年长儿 , 7岁以下不考虑该病。由美尼尔综合征引起的眩晕持续时间不等 ,可持续数分钟、数小时至数天 ,眩晕发作后可自行逐渐减轻以至消失。间歇期患儿一切正常 ,但可在数月后至一年左右复发。由于病因不清 ,治疗以对症为主 ,可给予抗组胺药及补充Ｂ族维生素 ,能减轻症状 ,缩短病程。
前庭神经元炎 :该病在眩晕发作前常有发热及上呼吸道感染 (如感冒、扁桃体炎、鼻窦炎等 ),而后突然眩晕发作 ,剧烈时可跌倒 ,伴恶心、呕吐 ,但无耳鸣及听力减退。检查可见自发性眼球震颤 ,双侧前庭功能异常 ,病期约 6周左右 ,逐渐痊愈。该病可见于学龄期儿童 ,根据感染史和眩晕 ,但无耳鸣、耳聋症状 ,可明确诊断。治疗重点是抗感染 ,卧床休息 ,可给予激素及抗组胺药治疗 ,治愈后很少复发。
前庭导水管扩大 :为儿童眩晕发作的特有性疾病 ,可自学龄前期就有眩晕发作 ,伴听力骤降 ,多波及双耳但听力下降程度不对称。该病发病率很低 ,系一种先天内耳畸形疾病 ,其母亲在妊娠期常有感冒等病史 ,病毒感染致前庭导水管发育异常 ,呈现导水管扩大畸形而易造成内耳淋巴循环障碍 ,引起内耳环境改变。特别是在头部震动时 ,脑脊液压力的变化经扩大的前庭导水管传到耳蜗 ,从而引起内耳淋巴循环失衡而致听力骤降及眩晕发作。诊断该病除依靠症状特点外 ,确诊尚需依靠颞骨ＣＴ。针对性治疗为抗组胺药 ,加用少量血管扩张剂 ,解除微动脉痉挛 ,改善内耳微循环及消除内耳淋巴积水。
儿童良性阵发性眩晕 :为儿童期最多见的一类眩晕疾病 ,特点是发作性眩晕 ,伴恶心、呕吐、耳鸣、听力下降 ,其听力下降以单耳为主或双耳不对称下降。与美尼尔综合征所不同的是 ,其发作持续时间短暂但频繁 ,每周可达数次。该病原因尚不十分清楚 ,可能为内耳微循环障碍及微动脉痉挛所致。故治疗除给予抗组胺药外 ,尚可采用健脾利湿、益肝补气中药 ,并用少量血管扩张剂 (如 654- 2),以改善病情 ,防止反复发作。
药物中毒 :常见的是致第 8对脑神经 (位听神经 )损害的药物 ,如链霉素及水杨酸制剂和奎宁中毒。患儿有明确用上述药物史 ,多在用药数周后逐渐出现眩晕 ,经一周达高峰 ,同时伴耳鸣、听力下降、平衡失调、步态蹒跚等 ,通常无眼球震颤 ,前庭功能检查异常。眩晕可持续数周 ,少数达数月方逐渐消退。预防药物中毒所致眩晕 ,关键是慎用上述药物。一旦发生药物性眩晕 ,应立即停药并给予对症治疗。
眩晕是一种运动错觉 ,可由多种疾病诱发 ,也可由某种场景如乘车、乘船、旋转引起 ,由疾病诱发的称之为眩晕症。
儿童眩晕症相对少见 ,且大多为外周性眩晕 ,中枢性眩晕很少。因此 ,儿童眩晕症的病因相对简单 ,主要有以下几种 :
美尼尔综合征 :该病表现为眩晕发作 ,常伴耳鸣、耳聋 ,具有反复发作的特点。一般来说 ,美尼尔综合征多见于中老年人 ,儿童发病较少 ,即使发病亦多为年长儿 , 7岁以下不考虑该病。由美尼尔综合征引起的眩晕持续时间不等 ,可持续数分钟、数小时至数天 ,眩晕发作后可自行逐渐减轻以至消失。间歇期患儿一切正常 ,但可在数月后至一年左右复发。由于病因不清 ,治疗以对症为主 ,可给予抗组胺药及补充Ｂ族维生素 ,能减轻症状 ,缩短病程。
前庭神经元炎 :该病在眩晕发作前常有发热及上呼吸道感染 (如感冒、扁桃体炎、鼻窦炎等 ),而后突然眩晕发作 ,剧烈时可跌倒 ,伴恶心、呕吐 ,但无耳鸣及听力减退。检查可见自发性眼球震颤 ,双侧前庭功能异常 ,病期约 6周左右 ,逐渐痊愈。该病可见于学龄期儿童 ,根据感染史和眩晕 ,但无耳鸣、耳聋症状 ,可明确诊断。治疗重点是抗感染 ,卧床休息 ,可给予激素及抗组胺药治疗 ,治愈后很少复发。
前庭导水管扩大 :为儿童眩晕发作的特有性疾病 ,可自学龄前期就有眩晕发作 ,伴听力骤降 ,多波及双耳但听力下降程度不对称。该病发病率很低 ,系一种先天内耳畸形疾病 ,其母亲在妊娠期常有感冒等病史 ,病毒感染致前庭导水管发育异常 ,呈现导水管扩大畸形而易造成内耳淋巴循环障碍 ,引起内耳环境改变。特别是在头部震动时 ,脑脊液压力的变化经扩大的前庭导水管传到耳蜗 ,从而引起内耳淋巴循环失衡而致听力骤降及眩晕发作。诊断该病除依靠症状特点外 ,确诊尚需依靠颞骨ＣＴ。针对性治疗为抗组胺药 ,加用少量血管扩张剂 ,解除微动脉痉挛 ,改善内耳微循环及消除内耳淋巴积水。
儿童良性阵发性眩晕 :为儿童期最多见的一类眩晕疾病 ,特点是发作性眩晕 ,伴恶心、呕吐、耳鸣、听力下降 ,其听力下降以单耳为主或双耳不对称下降。与美尼尔综合征所不同的是 ,其发作持续时间短暂但频繁 ,每周可达数次。该病原因尚不十分清楚 ,可能为内耳微循环障碍及微动脉痉挛所致。故治疗除给予抗组胺药外 ,尚可采用健脾利湿、益肝补气中药 ,并用少量血管扩张剂 (如 654- 2),以改善病情 ,防止反复发作。
药物中毒 :常见的是致第 8对脑神经 (位听神经 )损害的药物 ,如链霉素及水杨酸制剂和奎宁中毒。患儿有明确用上述药物史 ,多在用药数周后逐渐出现眩晕 ,经一周达高峰 ,同时伴耳鸣、听力下降、平衡失调、步态蹒跚等 ,通常无眼球震颤 ,前庭功能检查异常。眩晕可持续数周 ,少数达数月方逐渐消退。预防药物中毒所致眩晕 ,关键是慎用上述药物。一旦发生药物性眩晕 ,应立即停药并给予对症治疗。