记 :据悉 ,至 20世纪末 ,全球每年新发生的癌症病人有 1000多万 ,每年有 600多万人死于癌症。在我省 ,癌症在城市人口死因序位中已升至第一位 ,在农村也上升至第二位。对此 ,请您谈谈这方面的看法和原因。
吴 :情况确实不容乐观。我国的癌症发病率在不到 20年的时间里 ,上升了 69 %,死亡率增长了 29 . 4%。我省情况亦相似 ,癌症已成为城市居民死因序位中的第一位。目前人类对癌症的形成和发展机制过程 ,尚未完全弄清。癌症的发病因素错综复杂 ,现在医学上一般认为与人的膳食结构、环境、生活方式、遗传因子、机体免疫力等有很大关系 ,尤其是前几项。比如据研究 ,人过多食用猪、牛、羊肉能使结肠癌、肾癌的危险性升高 ;多摄入动物性脂肪和蛋白质可诱发子宫内膜癌和卵巢癌 ;多吃腌、熏、晒等食物与口咽、食管、胃癌等发生有密切关系 ;摄入受黄曲霉素污染的食物则易发肝癌等。至于城市发病率增高的另一个主要因素在于工业化、现代化程度提高后 ,大量的粉尘、汽车尾气、电磁污染及室内污染所带来的环境恶化。比如有专家最近研究指出 ,某些广泛使用的洗涤剂、表面活性剂、树脂增塑剂等 ,也会影响人体内分泌甚至导致细胞发生变异。总之 ,经济社会发展的同时 ,人们身边的致癌因素也在增多 ,在不知不觉中威胁人们的健康。
记 :目前我省城乡居民中癌症患病率较高的是哪几种 ?有哪些新特点 ?
吴 :虽然人体的所有部位都可发生癌症 ,但近年来我省患病率较高的癌症主要有肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肠癌、宫颈癌、口腔癌、鼻咽癌和白血病 (血癌 )等 10余种。据杭州市有关部门统计 ,杭州市男性以胃癌、肝癌、肠癌居多 ,而女性则乳腺癌、肺癌、肠癌较常见。随着科技的发展和医学的进步 ,一些癌症的治疗也获得了重大进展。如今 ,我省宫颈癌、鼻咽癌、白血病等癌症的死亡率已大幅下降。但有些癌症的发病率却有快速增长之势 ,比如肺癌发病率近些年上升较快 ,白血病也有低龄化的迹象。另外随着性病传播 ,宫颈癌的发病率也会出现反复。
记 :以前人们是谈癌色变 ,随着医疗技术日新月异 ,目前 ,对癌症的治疗手段有哪些变化 ,能否彻底治愈癌症 ?
吴 :目前治疗癌症的手段或技术主要还是手术、化学药物 (化疗 )、放射线综合治疗 (放疗 )以及中药综合治疗等几种。其中手术、化疗和放疗是当今治疗癌症的“三大法宝”。手术的特点是切除癌变细胞及相关周边组织 ;化疗和放疗则通过化学药物或放射线 ,最大程度地抑制乃至消灭癌细胞的繁衍、生长。各种治疗方法各有特点和利弊 ,因人因病而异。虽然有些癌症的治疗技术有了突破 ,但迄今尚无一种可 100%治愈癌症的疗法和药物。因此,我们一再提倡早期发现、早期治疗癌症。
记 :为什么说早期发现、早期治疗对癌症患者至关重要 ?人们该如何做到早期发现、早期治疗 ?
吴 :癌症就诊时是早期还是晚期 ,与治疗的结果有很大关系。早期癌症经正常的治疗 ,5年生存率大多可达 9 0%或更高 ,晚期则显著降低。当癌症还处在原发部位 ,没有任何转移 ,几乎 100%可治愈 ;Ⅰ期也应属早期 ,但治愈率降至 9 0%左右 ;Ⅲ期癌则属晚期 ,很少能获得长期治愈。
可见 ,癌症越早发现 ,意味着生存的希望越大。人们一定要提高对早期发现癌症重要性的认识。不要在身体出现症状 (比如咯血、肺部疼痛、吞咽困难等 )后才到医院进行检查。有不少癌症早期身体可能无任何症状 ,因此定期认真进行身体综合检查就显得十分重要。一旦身体某些部位出现异常迹象 ,如便血、无痛或逐渐增大的肿块、不明原因的疼痛等 ,一定要及时到医院进行认真检查 ,防患于未然。
记 :今后我省在抗癌防癌 ,尤其是早期发现癌症方面将采取哪些措施 ?
吴 :首先要让全社会关注和支持、参与抗癌事业 ,消除各种致癌因素 ,净化生态环境 ,引导群众建立健康的生活方式。其次要实行癌症三级预防战略 ,及时预防并监测致癌因素及癌症发病状况 ,并采取有效措施。最后 ,要广泛开展癌症的社区卫生服务 ,让广大群众及时获得防癌抗癌的基本卫生服务 ,尤其要注重开展预防癌症的各种健康教育。 4月 20日下午2时 ,我们还将在省科技馆二楼报告厅举办三场大型科学防癌的科普报告会。