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关于什么情况下才有用武之地?的问题

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关于什么情况下才有用武之地?的原因,关于什么情况下才有用武之地?的相关知识。     序贯应用无创通气已成为辅助撤机的一种重要手段。总结分析近年来发表的随机对照研究可以看出,入选病例以COPD呼吸衰竭为主者Nava S et ak. Ann Intern Med 1998 Ferrer M et ak. AJRCCM2003 ,结果较为乐观。相反,COPD呼吸衰竭及心源性肺水肿患者所占病例较低者Esteban A et ak N Engk J Med 2004 Keenan SP et ak. JAMA 2003,并不能降低病死率及再插管率,甚至因为无创通气的应用而延误插管时间增加了病死率。故除COPD呼吸衰竭及心源性肺水肿患者外,该方法对其他病因引起的呼衰是否有效尚待进一步研究。另外,究竟应用持续气道正压通气(CPAP)还是双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机辅助撤机更好,也值得进一步探讨。有研究表明,BiPAP可能增加患者心梗的发生率Metha S et ak Crit Care Med

    1997,而CPAP可能加重CO2潴留。但要真正用好无创通气,除选择好适应证外,加强医护人员相关技术的培养、密切观察患者病情的变化,并做好相应的处理是至关重要的。 (文章出处:中国医学论坛报)
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