关于补肾强筋法治疗膝关节骨性关节炎５０例临床观察的问题

关于补肾强筋法治疗膝关节骨性关节炎５０例临床观察的原因,关于补肾强筋法治疗膝关节骨性关节炎５０例临床观察的相关知识。     [摘要]目的：观察补肾强筋法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：采用补肾强筋法，以林如高经验方“补肾丸”治疗50例膝骨性关节炎患者。结果：50例患者得到随访，临床总有效率为91.66%。结论：应用补肾强筋法组方的“补肾丸”是一种治疗膝关节骨性关节炎安全有效的方法。

    [关键词]膝关节；骨性关节炎；补肾强筋法

    [中图分类号]R684[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)04(c)-100-02

    膝骨关节炎OA是骨科常见病，多发于中老年人，亦称退行性关节炎，是中老年人的多发病和常见病，严重影响了人们的生活质量。我们应用补肾强筋法，以林如高经验方“补肾丸”针对病因病机辨证用药，治疗50例膝关节骨性关节炎患者，取得较好疗效，现报道如下：

    1 对象与方法

    1.1 一般资料

    50例膝关节OA患者(共72个膝关节)，其中男16例，女34例；年龄35～79岁，平均55.17岁，病程2～12年，平均4.13年。病变程度：参照日本OA指征等级计分表及Ahlback膝关节骨性关节炎X线分级[1]，轻度12例，中度34例，重度26例；发病因素膝：关节骨折史18例，肥胖8例，劳累30例，其他原因16例。

    1.2 诊断标准

    参照美国风湿病学会制定的膝骨性关节炎诊断标准，规定如下：①1个月里大多数日子膝痛；②关节活动时响声；③ 晨僵≥30 mim；④ 年龄≥38岁；⑤膝关节骨性肿胀伴弹响；⑥膝关节骨性肿胀不伴弹响。最少存在①②③⑤或①⑥即可诊断膝骨性关节炎。

    1.3 病例纳入与排除标准

    1.3.1 病例纳入标准符合以上诊断标准，并且近期未用其他方式治疗或服用其他药物者。

    1.3.2 病例排除标准①合并心脑血管，肝、肺、肾、造血系统等严重疾病及精神病患者；②虽符合诊断标准，但不能坚持完成本治疗；③未能按规定用药，无法判断疗效者，或资料不全等影响疗效判断者；④血尿酸阳性者；⑤膝关节曾经有外伤史者。

    1.4 中医辨证标准

    辨证分型属于肝肾(气血)亏虚/或气血淤滞及/或风寒湿痹证的患者，符合“补肾丸”的适应证。①肝肾亏虚型:膝痛反复发作，以隐痛、酸痛为主，患膝无明显肿胀，膝周肌肉萎缩，行走乏力，活动受限，常伴腰酸背痛，耳鸣，舌淡红少苔，脉沉细；②气血淤滞型：膝痛常继发于外伤后(文章出处：叶伟国)

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