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关于我妻乳腺癌术后请教各位大夫,谢谢的问题

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问:

●患者性别:女●患者年龄:32●病史:2003-3乳腺癌切除术●本次发病及持续的时间:本月17日咔血,以前约一周嗓子不适 ●以往的诊断和治疗经过及效果:今年5月22日,作骨扫描__检查所见:(静脉注射99mTC -MDP,3小时后采集全身骨前后位平面影像,见全身骨显影清晰,结构完整,仅见胸骨异常核素分布浓聚影,其余全身各骨核素分布对称,未见明显局部异常,核素分布减低或浓聚区.结论:胸骨异常核素浓聚灶,不排除肿瘤骨转移可能,建议继续定期3-6个月随访复查 ●详细病情及咨询目的:请教大夫,是否转移,能否再次化疗,用紫杉醇效果好吗(术后未用紫杉醇),还有没有其他方法●其它:血常规检查,血小板不低
第一次问题补充: 大夫您好!首先十分感谢您的解答,她的本月19日CT检查为 扫描所见:左侧乳房未见,系手术后改变 IMAGE10-11示;右侧斜裂前方之右肺叶上叶后段组织局限性密度减低.左肺叶未见异常. 纵隔结构正常,位置稍左偏.未见胸水. CT诊断:1.左乳癌术后 2.右肺叶后段局限性肺气肿 求救大夫,这说明什么呀,我妻子思想压力特别大,应采取什么治疗方案,谢谢!

答:

本月17日咯血,建议做一个胸部X线或者CT,排除肿瘤肺转移的可能。骨扫描发现胸骨异常核素浓聚灶,肿瘤骨转移的可能性很大。
对于出现转移病灶的患者可以试试紫杉醇,但多采用与ADM联合应用,有效率高者可以达62%~80%,对难治性乳腺癌有效率30%左右。但紫杉醇联合方案有一个缺点就是毒副反应大,尤其是骨髓抑制严重,为了能顺利通过化疗方案,建议服用化疗增效减毒剂双灵固本散,一方面可以增加化疗疗效,另一方面可以减轻化疗毒副反应,尽量保持白细胞在正常水平,保证预定化疗方案顺利完成。
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