问:
●患者性别:男●患者年龄:61●详细病情及咨询目的:血压正常,谷氨酰转酞酶70u/l,直接胆红素6.68umol/l,总胆固醇7.65mmol/l,其它正常●本次发病及持续的时间:很多年,血脂很高●目前一般情况:一般 ●以往的诊断和治疗经过及效果:无●辅助检查:血常规,胸透答:
检测血清谷草转氨酶(AST)和ν-谷氨酰转肽酶(ν-GT)有何临床意义?
谷草转氨酶在心肌细胞中含量最高,但肝脏损害时其血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。谷草转氨酶的正常值为0~40μ/L,当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷丙/谷草比值>1时,就提示有肝实质的损害。
γ-谷氨(酰转肽酶(γ-GT)广泛分布于人体组织中,肾内最多,其次为胰和肝,胚胎期则以肝内最多,在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中,正常人血清中γ-GT主要来自肝脏。正常值为3~50μ/L(γ-谷氨酰对硝基本胺法)。此酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高。但当阻塞性黄疸时,此酶因排泄障碍而逆流入血,原发性肝癌时,此酶在肝内合成亢进,均可引起血中转肽酶显著升高,甚至达正常的10倍以上。酒精中毒者ν-GT亦明显升高,有助于诊断酒精性肝病。在急性肝炎时,ν-GT下降至正常较转氨酶为迟,如ν-GT持续升高,提示转为慢性肝病。慢性肝病尤其是肝硬化时,ν-GT持续低值提示预后不良
中文名称: 直接胆红素
英文名称: DIBil
化验介绍: 直接胆红素是红肝细胞代谢后生成,经胆道系统随胆汁一起排泄。由于各种原因引起的肝内阻塞及肝外阻塞,使胆汁排泄途径受阻或排泄不畅,致使胆汁淤积,肝胆管的内压逐渐升高,导致毛细胆管破裂,直接胆红素经淋巴间隙或血窦进入血液循环,使血中直接胆红素升高。
临床意义:直接胆红素升高于阻塞性黄疸、如胆石症、肝癌、胰头癌等。
参 考 值: 重氮法:0-3.34mmol/L改良J-G法:1.71-3.34mmol/L
相关疾病: 胆石症
总胆固醇(TC或CHOL)
正常范围:成人胆固醇2.86~5.98毫摩/升(110~230毫克/分升)
儿童胆固醇3.12~5.20 mmol/L(120~200mg/dl)。
检查介绍:胆固醇(Ch)和胆固醇酯(ChE)为类脂质,是脂肪在血液中存在的一种形式。胆固醇在体内有许多重要功能。
临床意义:增多:见于高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、胆总管阻塞、高血压(部分),以及摄入维生素A、维生素D、口服避孕药等药物。
减少:见于低脂蛋白血症、贫血、败血症、甲状腺功能亢进、肝病、严重感染、营养不良、肺结核和晚期癌症,以及摄入对氨基水杨酸、卡那霉素、肝素、维生素C等药物。