关于以色列的肺类癌诊疗经验的问题

关于以色列的肺类癌诊疗经验的原因,关于以色列的肺类癌诊疗经验的相关知识。     本报讯 以色列Rabin医疗中心Fink等在Chest (2001,119 ∶1647)报告了以色列142例肺类癌的临床表现、诊断及预后。

    这项回顾性研究分析了最近20年以色列4个主要医院肺类癌患者的临床病理资料及其预后。结果表明，肺类癌共有142例，其中典型病例128例，不典型病例14例。年发生率约2.3～2.8例/百万居民。女性与男性比为1.6:1。典型肺类癌者的吸烟率与普通人群相似，非典型肺类癌患者的吸烟率是普通人群的2倍。支气管阻塞是引起大多数症状和体征的原因，包括阻塞性肺炎、胸痛、肺不张和呼吸困难(41%)。

    类癌综合征极其罕见，仅发生于1例有转移的患者。大多数肿瘤(68%)发生在大支气管。52%患者无支气管内出血证据，通过纤维支气管镜明确诊断。非典型肺类癌病人淋巴结受累率和远处转移率分别为57%和21%，典型肺类癌病人分别为10%和3%。治疗首先手术，56%病人做了肺叶切除，16%病人做了全肺切除术。典型和非典型肺类癌病人的5年生存率分别为89%和75%(无显著差异)，10年生存率分别为82%和56%(P< 0.05)。

    结论认为，肺类癌在以色列是一种不常见的肿瘤。如早期诊断并给予积极的手术治疗，远期预后较佳。

    高瑞通 (文章出处：中国医学论坛表)

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