利用“人工心肺”救治急性重症心肌炎获成功

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　　一名患有“急性暴发性病毒性心肌炎”导致休克的打工青年杨某 ,近日在南方医院运用经皮心肺支持技术治疗 ,奇迹般地被急救康复。据医学文献检索 ,运用经皮心肺支持技术治疗重症心肌炎获成功在国内尚属首次。在广东一家工厂打工的杨某 ,1月13日受凉患上感冒 ,随后发生胸闷、发热、乏力 ,出现多次心脏骤停 ,被确诊为“急性暴发性病毒性心肌炎”。 17日患者在南方医院抢救时 ,已神志欠清 ,全身冰凉 ,四肢呈紫色。医院心血管内科刘伊丽教授、吴平生教授等经过紧急会诊 ,决定运用新引进的设备立即施行经皮心肺支持 (ＰＣＰＳ)手术。

　　手术首先将内控不到 1公分的导管插入患者股静脉 ,把血引出来 ,然后将引出的血通过床旁的经皮心肺支持系统 ,经过一个代替心脏工作的泵的作用 ,再经过代替肺的工作氧合器 ,最后将血再射入动脉。整个过程在 3分钟内完成 ,及时减轻心肺负荷 ,让心肺得到充分“休息” ,使得炎症得以缓解。经过 9 3小时的这个“人工心肺”系统运转 ,克服了可能出现的出血、感染、肾功能衰竭等并发症 ,心脏泵功能逐渐恢复。住院13天患者生命体征平稳 ,完全康复。

　　吴平生教授介绍说 ,突发性的心肺衰竭等疾病来势凶险 ,死亡率几近 100% ,所以救治技术是目前医学界力求解决的重大课题之一。南方医院每年均收治三四名急重心肌炎者 ,但运用传统治疗方法往往无计可施。这名患者心肌重度损伤 ,心脏泵功能严重衰竭 ,利用传统的药物治疗方法在短时间内难以逆转 ,患者随时都会有生命危险。运用“人工心肺” ,不需开胸 ,争分夺秒把握最佳时机 ,成为急救上一次质的飞跃。