关于有黄疸就是肝炎吗的问题

    一谈到黄疸 ,许多人的脑子里就会出现“肝炎”两个字。那么 ,有了黄疸就肯定是肝炎吗 ?还有其他哪些病会出现黄疸呢 ?记者带着这些问题采访了中华医学会理事、北京友谊医院消化内科的于中麟教授。

    于中麟教授说 ,黄疸是一种常见的临床症状 ,主要是由于血液里一种物质――――“胆红素”浓度的增高所致。

    我国是一个“肝炎大国” ,曾经感染过肝炎病毒的人数以亿计 !这决定了在我国由肝病引起的黄疸最多见。其表现为患者皮肤和黏膜变成浅黄色 ,严重的可至深金黄色 ,尿的颜色也变黄加深 ;多数病人有乏力、食欲减退、厌油、恶心、右上腹部疼痛及有肿块等症状。

    另外 ,胆管的结石、蛔虫、炎症 ,及其他腹腔脏器肿瘤所引起的阻塞性黄疸也较常见。其最大的特点是 :黄疸的颜色非常深 ,严重时病人皮肤可呈暗黄色、黄绿色甚至绿褐色 ,常波及全身。同时 ,尿液颜色加深 ,重者如浓茶。而粪便颜色变浅 ,可出现白色或无色粪便。

    于中麟教授谈到 ,黄疸虽然多见于肝脏方面的疾病 ,但其他系统的疾病也可导致黄疸。像血液病中各类溶血性贫血都可引起黄疸 ,其原因主要是红细胞在溶血时被大量破坏 ,使血中胆红素大量增加 ,超过肝脏的代谢能力而导致黄疸。这种黄疸的主要表现是 :皮肤和黏膜轻度变黄 ,呈浅柠檬色 ,而且病人的尿液颜色不变 ,粪便颜色加深。黄疸是否有传染性要具体问题具体分析。常规地讲 ,非肝病性黄疸 (像溶血性 )都没有传染性。而由肝病导致的黄疸是具有一定传染性的 ,因为当有黄疸出现时往往说明病情处于活动期 ,传染性较大。