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正曾
本报讯 :美国亚利桑那大学关节炎中心 Y o c u m医师等的研究表明 ,小剂量美洛昔康缓解骨关节炎症状安全有效。
美洛昔康是非类固醇类抗炎药 (N S A I D )。以往的一些研究显示 ,美洛昔康每日 7.5～ 15m g治疗骨关节炎是安全有效的。为了评价小剂量对不同病人的疗效 ,研究人员评估了 3种剂量的美洛昔康与安慰剂以及双氯芬酸治疗症状加重的骨关节炎患者的安全性和疗效。 (A r c h I n t e r n Me d 2000,160∶ 2947)
这项双盲、平行组、多中心研究纳入 774例确诊为髋或膝关节症状加重的骨关节炎病人。病人随机接受美洛昔康片剂 3.75、 7.5或 15m g /日 ,或双氯芬酸 50m g每日 2次 ,或口服安慰剂 ,共服用 12周。定期评定药物的安全性和疗效。主要疗效指标包括:西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数、病人疼痛的总体评定、以及病人和研究人员对疾病活动的总体评定。通过评价不良事件、生命体征和实验室资料 ,评估安全性。
结果显示 ,美洛昔康组各种剂量的所有不良事件发生率都比双氯芬酸组低 ,但比安慰剂组高。然而 ,美洛昔康组胃肠道不良事件发生率及试验退出率 ,与安慰剂组相当 ,均低于双氯芬酸组。在所有研究终点上 ,7.5和 15m g /日美洛昔康和双氯芬酸的疗效都比安慰剂显著增高。但 3.75m g /日的美洛昔康未在所有终点达到统计学上的显著性。治疗 2周后 ,效果明显 ,随着剂量增加疗效增强。
美洛昔康治疗骨关节炎安全有效。该研究资料支持每日口服 7.5～ 15m g的美洛昔康治疗骨关节炎疼痛和僵硬的症状。胃肠道耐受性与安慰剂相似。
（来源：777健康网）