关于缺氧的表现和判断指标的问题

    氧气同阳光一样 ,是大自然为人类提供的基本生存条件。然而 ,如果处在缺少氧气的环境 ,或虽然环境中不缺氧 ,但由于自身的生理、病理原因不能摄入足够需要的氧 ,或对于吸入的氧气不能充分利用 ,就会导致人体缺氧。

    缺氧的一般症状是乏力、眩晕 ,食欲不振 ,面色苍白 ;严重缺氧或急性缺氧则表现为呼吸困难 ,皮肤紫绀 ,意识丧失 ,甚至昏迷。在病理学上 ,判断是否缺氧的严重程度 ,常用的指标是 :

    1、血氧分压 :指血液中溶解的氧分子的张力 ,也称血氧张力 ,主要反映吸入气体氧分压的高低和呼吸功能的状况。在海平面 ,正常人安静时的动脉血氧分压为 80- 100m mH g ,静脉血氧分压为 37- 40m m H g。

    2、血氧容量 :指血氧分压为 100m m H g、二氧化碳分压为 40m m H g、温度为3 7℃时 ,每 100毫升血液中血红蛋白最大限度能够结合多少毫升的氧。血氧容量反映血红蛋白的质和量 ,正常人为 20毫升 %。

    3、血氧含量 :指每 100毫升血液中 ,血红蛋白实际上结合了多少毫升的氧。血氧含量是血氧分压和血氧容量的综合反映。正常人动脉血氧含量为 19毫升 %。静脉血氧含量为14毫升 %。血氧含量是最主要和最常用的指标。

    4、血氧饱和度 :指血氧含量与血氧容量的百分比值 ,取决于血氧分压的高低。正常人的动脉血氧饱和度为 9 3- 9 8%,静脉血氧饱和度为 70- 75%。

    5、氧离曲线 :反映血氧饱和度与血氧分压之间关系的曲线 ,能够表现机体内酸碱平衡关系、二氧化碳平衡状态等。

    6、动静脉血氧含量差 :正常人动脉血氧含量与静脉血氧含量之差为 5毫升 %,反映了机体组织消耗氧和利用氧的状况。